Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях

Ангина — острая инфекционная болезнь преимущественно стрептококковой этиологии; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, выраженными воспалительными изменениями в миндалинах и регионарных лимфатических узлах. Источником инфекции является только человек. Главную роль играют больные ангиной. Заболеваемость повышается в холодное время года. Воротами инфекции и очагом размножения возбудителя при ангине служат миндалины. Из этого очага инфекция может распространяться с током …

Пленчатая форма дифтерии зева характеризуется относительно острым началом, повышением температуры тела, более выраженными симптомами общей интоксикации (недомогание, головная боль, слабость). Миндалины увеличены, отечны, характерна застойная неяркая гиперемия слизистой оболочки, на поверхности миндалин определяются сплошные, плотные, беловатые, с перламутровым блеском фибринозные налеты, которые снимаются с трудом. После снятия пленки на поверхности миндалин остаются кровоточащие эрозии. Налеты …

Больные подвергаются изоляции и госпитализации. Режим постельный. Тщательный уход за больным. Диета молочно-растительная, без ограничения хлорида натрия. Во всех случаях назначают кортикостероидные препараты (преднизолон в течение 10–15 дней). Для уменьшения токсикоза вводят внутривенно изотонический раствор хлорида натрия, 5%-ный раствор глюкозы до 1 л. При сильных болях назначают обезболивающие. При острой почечной недостаточности больному проводят перитонеальный …

Выделяют следующие формы сальмонеллеза: гастроинтестинальная (локализованная), протекающая по гастритическому, гастроэнтеритическому и гастроэнтероколитическому вариантам; генерализованная форма в виде тифоподобного и септического вариантов; бактерионосительство (острое, хроническое и транзиторное). Гастроинтестинальная форма (острый гастрит, острый гастроэнтерит или гастроэнтероколит). Гастроинтестинальная форма — одна из самых распространенных форм сальмонеллеза. Начинается остро, повышается температура тела (при тяжелых формах — до 39°С и …

Болезнь начинается остро. Как правило, у больного появляются озноб, головная боль, разбитость, температура тела быстро достигает высоких цифр (до 40°С). На фоне общей интоксикации, иногда лишь к концу первых суток, появляются боли при глотании и объективные признаки острого тонзиллита. Лихорадочный период продолжается 3–5 дней. Более длительная лихорадка может быть лишь при осложненной ангине. Кожа лица …

Токсическая дифтерия зева характеризуется бурным началом, повышением температуры тела до 39–40 °С и выраженными симптомами общей интоксикации (слабость, адинамия, головная боль, озноб, повторная рвота, нередко боли в животе). Появляется характерный отек шеи. При токсической дифтерии I степени отек доходит до середины шеи, при II степени — до ключицы, а при III степени распространяется ниже ключиц. …

Грипп — острое респираторное заболевание, вызываемое различными типами вирусов гриппа. Клинически характеризуется острым началом, лихорадкой, общей интоксикацией и поражением респираторного тракта. Источником инфекции является больной человек. Вирус выделяется при разговоре, кашле и чихании до 4–7-го дня болезни (при осложнении пневмонией — до 10–12-го дня болезни). Заражение здоровых людей происходит воздушно-капельным путем в помещениях, где находится …

При легкой форме температура тела субфебрильная, рвота однократная, стул жидкий и водянистый, до 5 раз в сутки, длительность поноса — 1–3 дня, потеря жидкости — не более 3% массы тела. При среднетяжелой форме сальмонеллеза температура повышается до 38–39 °С, длительность лихорадки — до 4 дней, повторная рвота, стул до 10 раз в сутки, длительность поноса …

При легком течении заболевания больные, как правило, лечатся в домашних условиях. При более выраженных формах госпитализация в инфекционные стационары обязательна. В лихорадочный период болезни необходим постельный режим. Всем больным, независимо от тяжести болезни, назначают антибактериальную терапию антибиотиками широкого спектра действия. Назначают и т.н. противовоспалительную терапию — амидопирин, ацетилсалициловая кислота. Проводится местное лечение: полоскание ротоглотки способствует …

Дифтерия гортани возникает как первичная форма или является результатом перехода процесса из зева. Начинается относительно постепенно, симптомы интоксикации выражены умеренно. Вторичный круп при распространенной и токсической дифтерии сопровождается выраженной общей интоксикацией. Основным признаком дифтерии гортани служат нарастающие симптомы стеноза гортани. В течении дифтерийного крупа различают 3 стадии. I. Первая стадия (дисфоническая) проявляется осиплостью, своеобразным грубым …