Геморрагический шок
Послеродовая язва. Развивается в течение 3-4 ч после родов. Характеризуется субфебрильной температурой, ухудшением общего состояния, может появиться жжение в области наружных половых органов. При осмотре: инфицированная рана вульвы, влагалища или шейки матки, на швах появляются грязно-серый налет, некротические изменения, отечность, покраснение тканей шва. Швы долго (до 2 недель) не эпителизируются. Лечение: швы снимаются, создается открытая …
1. Постельный режим, рацион богатый белками, витаминами, микроэлементами. 2. Антибактериальная терапия: полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, линкомицин — в зависимости от высеянного возбудителя. 3. Антистафилококковый гамма-глобулин — с иммуностимулирующей целью. 4. Инфузионная терапия. 5. Антигистаминная терапия. 6. Витаминотерапия. 7. Обезболивающие и спазмолитические препараты. 8. Физиотерапевтические методы лечения при серозном и инфильтративном мастите. 9. При гнойном мастите …
Травмы варикозных узлов влагалища и вульвы. Это осложнение часто развивается у повторнородящих женщин с варикозной болезнью. Нередко варикозную болезнь диагностируют во время беременности (при осмотре на зеркалах или влагалищном исследовании). При выраженном расширении вен влагалища проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения, так как в родах может произойти разрыв варикозного узла с массивным кровотечением (для остановки …
Клинические формы послеродового эндометрита: классическая форма — длится 10-12 дней, начинается на 3-4-е сутки после родов. Симптомы: повышение температуры тела до 39 ºС, познабливание, увеличение и болезненность матки, тахикардия, соответствующая повышению температуры матки. Интоксикация проявляется тошнотой, рвотой. Наблюдается субинволюция матки — несоответствие размеров и сократимости матки сроку послеродовой стадии инволюции. Выделения из половых путей с …
Сепсис — патологическое состояние, характеризующееся постоянным или периодическим поступлением в кровоток микробов из септического очага (очага инфекции), наличием токсемии, иногда — образованием гнойных метастазов. Классификация 1. По наличию гнойных метастазов: сепсис без метастазов — септицемия; сепсис с метастазами — септикопиемия. 2. По путям распространения: тромбофлебитический; эндокардиальный; перитонеальный. 3. По клиническому течению: молниеносный — через 1-2 …
Причины возникновения разрывов шейки матки: крупные размеры плода; переношенная беременность с ограничением способности костей черепа плода к конфигурации; разгибательное вставление головки плода; узкий таз; аномалии сократительной деятельности матки (дистоция шейки матки, чрезмерно сильная родовая деятельность — быстрые и стремительные роды); гистопатия маточной стенки (в том числе и в области шейки матки), вызванная рубцовыми, воспалительными изменениями, …
Лечение эндометрита: назначается антибактериальная, десенсибилизирующая, инфузионная (в объеме не менее 2,5 л — глюкоза, гемодез, плазма), общеукрепляющая терапия (витамины С и группы В), утеротоническая терапия, при необходимости — преднизолон, гепарин, спазмолитики, осмодиуретики. Антибиотики назначаются с учетом чувствительности микрофлоры (по результатам бактериального посева). При возникновении инфекционного процесса, относящегося ко второму этапу послеродовой инфекции, тип заболевания зависит …
Септицемия характеризуется бактериемией и выраженной интоксикацией. Начинается на 2-3-и сутки после родов с лихорадки до 40 ºС, озноба. Отмечаются тахикардия, признаки интоксикации — слабость, адинамия, апатия, сонливость, головные боли, диарея. При осмотре обращает на себя внимание кожа землистого оттенка с мелкими или крупными кровоизлияниями, язык сухой, обложен, отмечаются отечность и болезненность суставов. Живот безболезненный, немного …
Во время беременности под действием эстрогенов, релаксина происходят размягчение, удлинение и расслабление связочного аппарата таза, что способствует увеличению объема таза, облегчению прохождения плода по родовому каналу. Факторами, способствующими возникновению повреждений связочного аппарата малого таза, являются крупные размеры плода, разгибательное вставление головки плода, многоплодие, повторная беременность, узкий таз, ожирение, половой инфантилизм, заболевания костной системы (перенесенный рахит, …
Развивается в результате распространения инфекции по маточным трубам. Послеродовый сальпингоофорит чаще односторонний. Двусторонний сальпингоофорит часто возникает при гонорейной или туберкулезной инфекции половых органов. Течение заболевания длительное, со склонностью к облитерации концов труб, так как выделяется патологический секрет. При серозном выпоте образуется гидросальпинкс, при инфицировании обильного выпота — пиосальпинкс или тубоовариальный абсцесс (при ограничении выпота спайками), …