Острые брадиаритмии
Причины, механизм развитияОстрые брадиаритмии — замедление сокращений желудочков сердца. Число сердечных сокращений меньше 50 в минуту. Интенсивная терапия необходима, если брадикардия вызывает синдром Морганьи—Адамса—Стокса — приступ резкого замедления сокращений желудочков сердца, вызванный полной или неполной атриовентрикулярной блокадой, сопровождающийся ишемией мозга; отдельные приступы провоцируются кратковременной остановкой сердца. В основе заболевания чаще лежат кардиосклероз (атеросклеротический или миокардитический), …
Симптомы Резкое замедление пульса до 10 уд/мин, нередко до 1–2 уд/мин под влиянием физических и психических напряжений, различных рефлекторных воздействий. Бледность, головокружение, потеря сознания. Цианоз. Дыхание глубокое: мышцы туловища напрягаются, затем возникают эпилептиформные судороги или же легкие подергивания мышц лица; глаза закатываются кверху; зрачки расширены. Пульс почти не прощупывается. Тоны сердца не выслушиваются. Приступ длится …
1. Полный покой, горизонтальное положение больного с приподнятым ножным концом кровати (кушетки). 2. Наружный массаж сердца, искусственная вентиляция легких. 3. Желательна кислородная терапия (кислородная подушка). 4. При мерцании желудочков — дефибрилляция (проводится врачами скорой помощи). 5. Немедленная госпитализация после выведения из обморочного состояния.