Клиническая характеристика боли в животе при различных заболеваниях

Боль в животе является одним из типичных синдромов, характеризующих неотложные состояния в гастроэнтерологии. И первая задача, которая ставится перед врачом, — распознать неотложное состояние и оказать надлежащую помощь больному без искажения истинной клинической картины. Особое внимание следует уделить заболеваниям, которые объединены под названием “острые хирургические болезни живота” (“острый живот”). При этих заболеваниях решающее значение имеет …

Опухоли занимают шестое место после рака желудка, легкого, молочной железы, женских половых органов. В настоящее время данным заболеванием страдают также лица молодого возраста. Чаще поражается левая половина кишки, правая половина — реже. При поражении опухолью толстой кишки заболевание проявляется непроходимостью. Преимущественно болезнь поражает лиц пожилого и старческого возраста. Частым симптомом заболевания является боль. Она возникает …

Классификация болей в животе сопряжена со значительными трудностями из-за большого числа заболеваний, при которых наблюдается этот симптом, различных механизмов, лежащих в основе развития боли, разнообразия клинических проявлений. Наибольшее значение имеют классификации болей в животе, основанные на этиологическом принципе, а также представление о клинических вариантах и семиологической оценке этого симптома. На основании имеющихся классификаций абдоминальной боли …

Боль в животе при мезадените может быть причиной ошибочного диагноза острого аппендицита, реже холецистита, острой кишечной непроходимости. При мезадените обращает на себя внимание несоответствие сильной боли в животе общему удовлетворительному состоянию больных. В отдельных случаях боль в животе во время движения усиливается, живот становится напряженным, болезненным при пальпации, появляется слабо выраженный симптом раздражения брюшины, у …

Самым частым заболеванием органов брюшной полости является острый аппендицит. Причина возникновения остается неизвестной. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда около пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Небольшое повышение температуры, учащение пульса, сухой …

Из заболеваний легких чаще симулируют острую хирургическую болезнь живота пневмонии и плевриты. Особенно значительные трудности возникают в тех случаях, когда отсутствуют характерные данные физического и рентгенологического исследования. Появление ложных симптомов связано общностью иннервации органов грудной клетки, париетальной брюшины и органов брюшной полости. Зоны сегментарной иннервации различных органов грудной клетки и брюшной полости могут совпадать. При …

Непроходимость кишечника — различные патологические состояния с нарушением эвакуации кишечного содержимого. Кишечную непроходимость разделяют на динамическую (вследствие спазма кишечника или его пареза) и механическую (закупорка кишечника инородным телом, клубком глистов, желчным камнем, опухолью, спайками и т.д.). У 70 % больных непроходимость обусловлена спайками в брюшной полости. Непосредственной причиной сдавления или ущемления кишки могут быть внезапное …

острая кишечная непроходимость — задержка отхождения газов, стула; рвота, позже каловая; перитонит — при пальпации живота боль резко усиливается, выражена мышечная защита; перфорация внутренних органов, чаще всего при язвенной болезни — внезапное появление боли, шок; доскообразный живот; острый панкреатит — ограниченная болезненность, переходящая в диффузную боль; повышение амилазы крови, мочи; разрывы паренхиматозных органов — наличие …

Грыжи делятся на врожденные (сразу после рождения ребенка), приобретенные, которые возникают в наиболее “слабых” точках живота (паховая грыжа, пупочное кольцо, бедренные грыжи и т.д.) и послеоперационные грыжи (после ранее произведенных операций в области рубца). К предрасполагающим факторам относят повышение внутрибрюшного давления, тяжелый физический труд, частый плач и крик ребенка, трудные роды, кашель при хронических заболеваниях …

Гастралгическая форма с иррадиацией болей в надчревную область, верхнюю часть живота наблюдается у больных инфарктом миокарда. Важное диагностическое значение имеет сочетание боли в животе с болью в области сердца. Особенности болевого синдрома при гастралгической форме инфаркта миокарда, возникновение его иногда после погрешности в пище или совпадение с обострением заболевания желудка приводят к тому, что больные …