Ведущие синдромы и симптомы в клинике заболеваний пищеварительной системы
Недостаточность переваривания в кишечнике может носить характер патологии как полостного, так и пристеночного пищеварения, а также смешанный. Чаще всего патология полостного пищеварения развивается при нарушениях экзокринной функции поджелудочной железы, недостатке желчевыделения, воспалительных заболеваниях тонкого кишечника. Недостаточность пристеночного пищеварения развивается при хронических атрофических или дистрофических заболеваниях кишечной стенки (склерозирование или фиброзирование участка кишечника с развитием нарушения …
Патогенетические механизмы изжоги изучены недостаточно. Однако считают, что большинство случаев возникновения изжоги связано с выраженным воздействием желудочных протеолитических ферментов на слизистую оболочку пищевода. Такое воздействие становится возможным при развитии желудочно-пищеводного рефлюкса, который является симптомом недостаточности кардиального сфинктера пищевода. Выраженный рефлюкс приводит к появлению рефлюкс-эзофагита. Значение имеют повышенная чувствительность слизистой оболочки пищевода, нарушения функции кардиальной части …
Отрыжка воздухом может являться единственным симптомом аэрофагии (греч. аеrophagia). Это избыточное заглатывание воздуха как в процессе еды, так и вне его, с последующим отрыгиванием. От физиологического заглатывания некоторого количества воздуха, необходимого для регуляции внутрижелудочного давления, аэрофагию отличает как раз возникновение отрыжки. Ряд заболеваний может приводить к развитию аэрофагии (патологические процессы, нарушающие носовое дыхание, болезни зубов …
Хронический колит (воспалительные поражения слизистой толстой кишки). Немаловажную роль играет употребление грубой и недостаточно обработанной пищи, большое количество углеводов, недостаток белка (в летнее время в рационе преобладает большое количество сырых овощей и фруктов). Боли в животе незначительные, носят или разлитой характер, или локализуются в нижней половине живота; отмечаются чувство тяжести, жжение, зуд в прямой кишке; …
Существует множество классификаций диарей, которые основываются обычно на этиопатогенетических факторах развития диарейного синдрома. Выделяют прежде всего острые и хронические диареи. Как острую диарею расценивают в том случае, если ее длительность не превышает 3 недель. В случае если диарея не прекращается в течение 4—6 недель и более, ее считают хронической. Несмотря на то что краткосрочный диарейный …
Парадоксальная диарея развивается у престарелых пациентов на фоне длительных запоров с образованием каловых камней. Механизм ее возникновения заключается в расширении участка кишки непосредственно перед препятствием пассажу кишечного содержимого, усилении секреции с формированием кашицеобразной консистенции каловых масс. Благодаря этому становится возможным “обтекание” кишечного содержимого вокруг препятствия — калового камня — и возобновление дефекации. Поэтому развитие диарейного …
Пациенты с кишечной недостаточностью переваривания пищи предъявляют жалобы на ощущение урчания и переливания в кишечнике, вздутие живота, выраженный метеоризм, поносы с обильным выделением непереваренных каловых масс с кислым или гнилостным запахом. При нарушениях полостного пищеварения в диагностике большое значение имеют копрологические методы исследования. Обычно выявляются стеаторея, креаторея, амилорея. Рентгенологическое исследование позволяет уточнить уровень поражения — …
В ряде случаев изжога может возникать у лиц, не страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Например, она нередко появляется при приеме внутрь определенных лекарственных препаратов, назначенных по поводу интеркуррентных заболеваний. В первую очередь это группа нестероидных противовоспалительных средств. Практически всегда изжога беспокоит беременных женщин. Причинами изжоги при беременности являются раздражение пищевода рвотными массами при токсикозе первой половины …
Метеоризм — избыточное скопление газов в пищеварительном тракте, вызывающее вздутие живота.
Приступ печеночной (желчной) колики возникает в результате ущемления камня в шейке желчного пузыря, в протоках при желчно-каменной болезни или при проникновении в желчный пузырь инфекции и развитии острого некалькулезного холецистита. Приступ желчной колики провоцируется погрешностями в диете, физическим и нервным напряжением. Внезапно появляется очень резкая, часто быстро нарастающая боль в правом подреберье, надчревной области с …
