Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования
Сужение просвета выходного отдела желудка обусловлено своеобразной мембраной, которая может иметь различный вид и размеры — от полумесяца до кольцевидной диафрагмы с небольшим (до 1 см) отверстием, расположенным в центре или эксцентрично. У новорожденных диафрагма может быть полной, закрывающей выход из желудка и делящей его на проксимальный и дистальный отделы, изолированные друг от друга. Толщина …
Поражение желудка обычно встречается при хроническом лимфолейкозе. Страдает обычно тело желудка, антральный отдел. Может вовлекаться двенадцатиперстная кишка. Диффузная гиперплазия на ранних стадиях ограничивается слизистой и подслизистой оболочками. Впоследствии поражаются все слои желудочной стенки. Складки слизистой оболочки утолщаются, приобретают вид мозговых извилин. По их ходу и между ними возникают полиповидные образования. Возможны изъязвления. Дифференциальный диагноз проводят …
Наиболее частая форма доброкачественных новообразований толстой кишки — это полипы. Различают одиночные и групповые полипы, диффузный полипоз и ворсинчатую опухоль. Исследование проводят после тщательной подготовки кишечника. Наиболее эффективен метод двойного контрастирования. Одиночные полипы локализуются преимущественно в прямой и сигмовидной кишке. Средний их диаметр — 0,5—2 см. При тугом заполнении толстой кишки контрастной взвесью полип образует …
Хронический эзофагит — заболевание полиэтиологическое. 11 % больных детей страдают хроническим эзофагитом. В значительном количестве случаев он сочетается с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Одной из ведущих причин его является нарушение функции кардиального сфинктера желудка — несостоятельность замыкательной функции кардии в результате недоразвития ее нервно-мышечного аппарата. Основной патологический феномен при этом представлен непроизвольным затеканием или …
Размеры печени подвержены значительным индивидуальным колебаниям. Можно считать, что высота правой доли печени к 5 годам жизни достигает 4 см, к 12 годам удваивается, а к 15 составляет 9,7—10 см. При сопоставлении данных измерения правой и левой долей печени с возрастом, полом и показателем физического развития самая высокая корреляция отмечалась между высотой правой доли и …
Болезнь Кароли — это врожденное кистозное расширение внутрипеченочных желчных протоков. Она представляет собой редкое заболевание, передаваемое по аутосомально-рецессивному типу. Выделяют две формы болезни Кароли: первая (истинная), которая характеризуется мешочкообразной дилатацией внутрипеченочных желчных протоков, формированием камней и холангитом; вторая, связанная с врожденным фиброзом печени и портальной гипертензией. При этом наблюдается минимальное расширение протоков. Формирование камней и …
Дивертикулы глотки по локализации делят на дивертикулы латеральной и задней стенки. Истинные врожденные боковые дивертикулы встречаются довольно редко и представляют собой остатки эмбриональных жаберных щелей. Они имеют округлую форму, небольшие размеры (до 0,5 см) и связаны узкой щелевидной шейкой с полостью грушевидного синуса, клинического значения не имеют. Большое практическое значение имеют задние глоточно-пищеводные, или ценкеровские, …
Встречается чаще у лиц мужского пола, обусловлена гипертрофией циркулярных мышц, которая сопровождается сужением и удлинением пилорического канала желудка, как правило сопровождающимися утолщением слизистой оболочки и спазмом привратника. Аномалия часто осложняется воспалительным процессом — хроническим гастритом или язвой желудка. У взрослых аномалия зачастую принимается за опухоль желудка, у детей — за стеноз привратника. При рентгенологическом исследовании …
Различают полипоподобную и инфильтрирующую формы гранулемы. Чаще поражается антральный отдел желудка. Рентгенологическая картина полипоподобной гранулемы практически ничем не отличается от доброкачественных патологических образований желудка. Возможны изъязвления, при которых определяют симптом ниши на фоне дефекта наполнения. Инфильтрирующая гранулема в острой стадии характеризуется утолщением складок, на фоне которых отмечаются множественные округлые дефекты наполнения (симптом булыжной мостовой). В …
Из доброкачественных неэпительных опухолей наиболее часто встречается липома. Другие неэпителиальные образования встречаются крайне редко, кроме того, большинство из них рентгенологически неотличимы от аденоматозных полипов. Липомы локализуются в подслизистом слое чаще всего слепой и восходящей кишок. При тугом контрастировании образуют округлый или овальный дефект наполнения с гладкими контурами на широком основании. Липома никогда не озлокачествляется.
