Воспалительные заболевания пищевода (эзофагит)
Эзофагит — воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода. Причинами развития эзофагитов являются: алиментарный фактор (прием горячей раздражающей пищи); химический фактор (химические вещества — щелочи, кислоты, лекарственные препараты и др.); дисметаболический фактор (авитаминозы, тканевые гипоксии и др.); травмы (пищевые, бытовые); заболевания желудка; дисфункция сфинктерного аппарата. Инициирующими моментами в развитии острого эзофагита могут быть некоторые инфекционные заболевания (скарлатина, …
По происхождению: первичные и вторичные эзофагиты. По течению: острые, подострые, хронические. По характеру изменений слизистой оболочки: катаральный, отечный, эрозивный, псевдомембранозный, геморрагический, эксфолиативный, некротический и флегмонозный. По локализации: очаговые (локализованные), диффузные (распространенные) и рефлюкс-эзофагиты. По степени ремиссии: легкие, среднетяжелые, тяжелые. Осложнения: кровотечения, перфорация, спонтанный пневмоторакс, эмпиема плевры, периэзофагит, медиастинит, медиастинальный абсцесс.
Диагностическими критериями являются: болевой синдром с локализацией в области мечевидного отростка; диспептический синдром (дисфагии, отрыжка, изжога). При геморрагическом эзофагите среди симптомов на первое место выходят мелена, кровавая рвота, срыгивание слизью со значительным количеством крови. Нередко может возникать профузное кровотечение из пищевода, способное в ряде случаев закончиться фатально. Эксфолиативный эзофагит сопровождается образованием на внутренней поверхности пищевода …
Проводится с пищеводно-желудочными грыжами, варикозным расширением вен пищевода, пептическими язвами пищевода.
Медикаментозное лечение острых эзофагитов базируется на следующих принципах: устранение основного, вызвавшего эзофагит заболевания; обеспечение наименьшей нагрузки на пораженный орган; назначение репарантов и местнодействующих противовоспалительных лекарственных средств; коррекция сопутствующих эзофагеальных дискинезий; лечение различных осложнений. При лечении эзофагита применяют: диету (в остром периоде) — жидкая или полужидкая охлажденная пища, затем стол № 1 (протертая, охлажденная пища); антациды …
