Клиническая диагностика основных гастроэнтерологических заболеваний
Острый аллергический гастрит возникает как реакция желудка на различные аллергены (чаще всего пищевые или лекарственные). Наступает отечность слизистой, утолщение ее складок, гиперемия с возможными геморрагиями, усиленное слизеобразование. Клинически при остром аллергическом гастрите через несколько минут или часов после попадания в организм аллергена у больного внезапно появляются беспокойство, головокружение, рвота, приступообразная судорожная боль в верхней части …
По происхождению: врожденные, приобретенные. По механизму развития: пульсионные, тракционные, пульсионно-тракционные. По локализации: глоточно-пищеводные (ценкеровские), эпибронхиальные (бифуркационные, среднепищеводные), дивертикулы нижней трети пищевода, эпифренальные (наддиафрагмальные), абдоминальные (поддиафрагмальные). По строению: истинные, ложные. По количеству: одиночные, множественные. Осложнения: перфорация, нагноение, кровотечение, стенозирование пищевода, малигнизация, рецидивирующие пневмонии, абсцессы легкого, бронхиальная астма, плеврит, медиастинит, стенокардия, нарушения ритма сердца. Истинными называются такие …
Острый гастроэнтероколит (пищевая токсикоинфекция) возникает в результате употребления в пищу продуктов, в которых размножались те или иные микроорганизмы и накопились их токсины. Возбудителями пищевой токсикоинфекции чаще всего бывают сальмонеллы, протеи, энтеропатогенные иерсинии, некоторые штаммы кишечной палочки, стафилококки, ротавирусы и др. Клинические проявления острого гастроэнтероколита обычно характеризуются внезапным началом, бурным развитием, интоксикацией, нарушением водно-солевого обмена. Нередко …
Причина возникновения ахалазии кардии до настоящего времени не установлена. Большинство исследователей усматривают развитие патологии в дискоординации при работе нервно-мышечного аппарата, ответственного за деятельность кардии и пищевода. Это приводит, с одной стороны, к мышечной блокаде кардии, а с другой — к гиперреактивности мускулатуры пищевода, вызывающей к его растяжению над этим местом. Кроме того, высказывается мнение, что …
В.Б. Петровский с соавторами (1962) выделяет 4 стадии заболевания: I стадия — функциональный перемежающийся спазм. Сужение кардии и супрастенотическое расширение пищевода отсутствуют. Непроходимость кардии спастического характера; II стадия — стабильный спазм кардии с нерезким расширением пищевода; III стадия — рубцовые изменения мышечных слоев кардии с выраженным супрастенотическим расширением пищевода; IV стадия — резко выраженный стеноз …
Ведущими клиническими признаками являются боли, дисфагия, регургитация. Первым, как правило, развивается болевой синдром. Боли могут быть постоянными или схваткообразными с самой широкой иррадиацией. Они нередко появляются независимо от приема пищи. Подобные особенности болевого синдрома иногда приводят к диагностическим ошибкам, симулируя приступы стенокардии. С течением заболевания интенсивность болей снижается. Признаки дисфагии нарастают постепенно. Больной чувствует несвоевременное …
Ахалазия кардии — это заболевание пищевода, обусловленное отсутствием рефлекторного раскрытия кардии при глотании и сопровождающееся нарушением перистальтики и снижением тонуса грудного отдела пищевода. Лечение должно прежде всего предусматривать освобождение пищевода от содержимого в целях борьбы с возможными легочными осложнениями. Хорошим подспорьем в этом является назначение больным спазмолитических средств. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Дифференциальная …
