Клиническая диагностика основных гастроэнтерологических заболеваний
Диагностика синдрома основывается на оценке стойкой совокупности клинических симптомов: боли внизу живота в сочетании с нарушениями функции дистальных отделов кишечника, которые не находят объяснения известными на сегодняшний день морфологическими и метаболическими нарушениями, т.е. органическая патология исключается. Ирригоскопия: патогномоничных признаков СРТК нет. Как правило, отсутствуют выраженные изменения со стороны слизистой. Нарушения моторной и эвакуаторной функций широко …
Основная задача при выявлении неосложненного дивертикулеза толстой кишки — регулирование стула. Это позволяет в какой-то степени предупредить образование новых дивертикулов и предотвратить осложнения, к примеру дивертикулит. С этой целью назначается диета, богатая растительной клетчаткой. Если этого оказывается недостаточно, рекомендуется прием пшеничных отрубей. Важным их свойством является способность абсорбировать жидкость в количестве, превышающем в 4 раза …
Диагноз и дифференциальный диагноз с другими хроническими заболеваниями тонкой кишки основываются на ряде специфических тестов: улучшении клинической картины заболевания после исключения из пищевого рациона соответствующих дисахаридов; изучении гликемических кривых после приема внутрь больным различных дисахаридов — сахарозы, лактозы, мальтозы (отсутствие подъема содержания сахара в крови после приема одного из дисахаридов и повышение ее после приема …
Четких этиологических факторов, как при язвенной болезни (наследственная предрасположенность, нервно-психические нагрузки, алиментарный фактор, вредные привычки, воздействие Heliсobacter pylori), при симптоматических гастродуоденальных язвах нет, этиопатогенетически они связаны с основными (фоновыми) заболеваниям или экстремальным воздействием. Острые симптоматические язвы и эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев возникают как осложнения тяжелых травм, заболеваний и других …
В первую очередь следует исключить колиты инфекционного или паразитарного происхождения. Нахождение шигелл при бактериологическом исследовании позволяет подтвердить диагноз. Для диагноза острого колита, возникшего в результате паразитарных инвазий, основное значение имеет обнаружение соответствующих возбудителей, цист, члеников или яиц гельминтов в каловых массах. В связи с возможностью возникновения жидкого стула и тенезмов, схваткообразной боли в животе вследствие …
К хронической ишемии толстой кишки и снижению кровотока в слизистой приводят многочисленные заболевания и патологические состояния, которые могут быть разделены на четыре основные группы: поражение мелких сосудов (диабет, ревматоидный артрит, тромбангиит); поражение вен (тромбоз, пероральные контрацептивы); окклюзия основных артерий (тромбоз, эмболия, аневризма, травма, хирургическая операция); неокклюзионные факторы (хроническая сердечная недостаточность, ДВС-синдром).
Диагноз СРТК является диагнозом исключения, поскольку жалобы, предъявляемые больными, могут точно так же сопровождать течение прогностически неблагоприятных органических заболеваний, лишь исключив которые, врач может остановиться на диагнозе функционального заболевания. Прежде всего при дифференциальном диагнозе следует исключить простейшие причины раздражения кишечника: хроническое воздействие диетических факторов и лекарственных препаратов. К распространенным пищевым раздражителям относятся жирная пища, алкогольные …
Группа воспалительных заболеваний тонкого кишечника, различающихся по характеру течения, этиологии и механизму патогенеза. Следует отметить, что между острым и хроническим энтеритом существуют выраженные различия. Острые энтериты — инфекционные заболевания, чаще всего развивающиеся в результате пищевых отравлений (“болезнь грязных рук”) и протекающие в форме гастроэнтерита с явлениями общей интоксикации, лихорадкой и выраженной диареей. В качестве возбудителей …
Строгое соблюдение диеты с исключением из пищевого рациона (или резким ограничением содержания) соответствующего дисахарида; в более тяжелых случаях — назначение ферментной заместительной терапии.
Основные виды: стрессовые; лекарственные; эндокринные; симптоматические язвы, возникшие на фоне заболеваний внутренних органов. Морфологическая характеристика изъязвления: эрозия; острая язва; хроническая язва. Число дефектов слизистой оболочки: одиночные (1—3); множественные (более 3). Размер язв (эрозий): небольшие (менее 0,5 см); средние (0,5—1 см); крупные (1,1—3 см); гигантские (более 3 см). Локализация: желудок (кардия, субкардиальный отдел, тело желудка, антральный …
