С
Макроскопически желудок и тонкая кишка расширены, с зеленоватым слизистым содержимым, имеющим гнилостный запах. Слизистая оболочка тонкой кишки отечная, гиперемированная, с мелкими кровоизлияниями. Нередко обнаруживается гиперплазия единичных лимфатических фолликулов. Характерна макрофагальная реакция собственного слоя. В толстой кишке нарушается структура слизистой оболочки, нередко отмечаются глубокие воспалительные изменения, доходящие до подслизистого слоя, характерны сосудистые расстройства, отек, клеточная инфильтрация …
Наиболее частыми причинами обострения воспалительных заболеваний матки и придатков являются неспецифические факторы, такие как: переутомление; переохлаждение; стрессовые ситуации; отрицательные эмоции; экстрагенитальные заболевания. Основной причиной всех воспалительных заболеваний гениталий являются микробы. Микробы проникают в 99% случаев половым путем, но существует: лимфогенный путь передачи инфекции, прежде всего — из кишечника; гематогенный путь — главным образом, туберкулез, когда …
Инкубационный период при сальмонеллезе составляет 12-24 ч. Иногда он укорачивается до 6 ч или удлиняется до 2 дней. Выделяют следующие формы и варианты течения сальмонеллезной инфекции. I. Гастроинтестинальная форма: гастритический вариант; энтеритический вариант; гастроэнтеритический вариант; энтероколитический вариант; колитический вариант; гастроэнтероколитический вариант. II. Генерализованная форма: тифоподобный вариант; септикопиемический вариант. III. Атипичные формы: стертая; субклиническая. Чаще всего …
К защитным факторам относятся влагалище и его содержимое, т. е. биоценоз влагалища. I. Бели, которые выделяют железы влагалища в количестве 1-2 мл в сутки, являются нормальными. Все, что больше — патологические бели. II. Микрофлора влагалища, которая представлена аэробами и анаэробами. Имеется динамическое равновесие между сапрофитными группами и условно-патогенными группами, аэробы преобладают над анаэробами. …
Гастритический вариант (сальмонеллезный гастрит) развивается редко, клинически сопровождается умеренными явлениями интоксикации, болями в эпигастральной области, тошнотой и повторной рвотой. Поноса при этой форме течения болезни не бывает. Гастроэнтеритический вариант — наиболее частый клинический вариант сальмонеллезной инфекции. Начало острое. В начальном периоде отмечаются как признаки поражения желудочно-кишечного тракта, так и признаки интоксикации. Тошнота и рвота отмечаются …
Воспалительные заболевания гениталий возникают обычно восходящим путем при распространении инфекции из влагалища и полости матки, чаще всего в связи с осложненными родами и абортами, а также нисходящим путем — из смежных органов (червеобразный отросток, прямая и сигмовидная кишка) или гематогенным путем. Механизм реализации переноса инфекции: со сперматозоидами, которые являются переносчиками инфекции и обладают отрицательным зарядом, …
Генерализованная форма сальмонеллеза может протекать в двух вариантах: тифоподобном; септикопиемическом. Тифоподобный вариант сальмонеллеза обычно начинается с поражения желудочно-кишечного тракта, но может с самого начала протекать и без дисфункции кишечника. Клинически эта форма очень напоминает брюшной тиф и особенно паратифы. Синдром интоксикации резко выражен и сопровождается угнетением функций центральной нервной системы. Больные жалуются на: головную боль; …
Септикопиемический вариант представляет, по существу, сепсис сальмонеллезной этиологии. После короткого начального периода, протекающего по типу гастроэнтерита, развивается типичная картина септикопиемии с: температурой гектического характера; головной болью; болью в мышцах ног; ознобами; потами; тахикардией. Могут быть бред и возбуждение. Кожные покровы бледные, иногда зеленовато-желтого цвета, с петехиальными или геморрагическими высыпаниями. Характерны формирование вторичных септикопиемических очагов различной …
Стертая форма характеризуется слабо выраженной и быстропроходящей дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Общее состояние не нарушается. Стул разжижен, имеет каловый характер, без видимых патологических примесей, наблюдается 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. У отдельных больных возможны: кратковременные боли в животе; урчание в правой подвздошной области. Диагноз ставится на основании: эпидемиологических данных; высева сальмонелл в посевах …
Течение сальмонеллезной инфекции у детей отличается рядом особенностей. Одной из них является то, что Сальмонеллез стал широко распространенной в последние два десятилетия кишечной инфекцией у детей в связи с появлением новых, так называемых «госпитальных» штаммов сальмонеллы тифимуриум, обладающих лекарственной устойчивостью и способных вызывать вспышки (в том числе внутрибольничные) с контактно-бытовым путем передачи. В отличие от …