Пороки развития
Для первичного стеноза трахеи характерны: затруднение дыхания, резко нарастающее при заболеваниях, сопровождающихся отеком слизистой оболочки трахеи; осиплость голоса; кашель; синюшность. Диагноз ставят на основании данных бронхоскопии и томографического исследования в прямой и боковой проекциях.
При ангиографии при гипоплазии выявляют обеднение кровотока в 3-4 раза против нормы. При кистозной форме, кроме симптомов, характерных для простой формы, обнаруживают расширение сегментарных и субсегментарных бронхов, резкое уменьшение объема легочной паренхимы. Клинические проявления обусловлены тем, что из-за присоединения инфекции в расширенных бронхах развивается воспаление. Больные жалуются на: кашель с мокротой; одышку; частые простудные заболевания. …
При гипопластической кривоше если в течение первого года жизни спонтанного излечения не происходит, то нарушаются рост и развитие лица на стороне поражения с его асимметрией и деформацией. Деформируется также череп, укорачиваются все мягкие ткани на пораженной стороне. Мышечную кривошею следует отличать от спастической, возникающей вследствие клонической и тонической контрактуры (стойкого ограничения движений) центрального генеза (происхождения), …
Полимастия и полителия. Добавочные молочные железы и соски располагаются от подмышечной ямки до паховой области, но чаще локализуются в подмышечных ямках. В предменструальном периоде, во время беременности и кормления они набухают и становятся болезненными. В них чаще, чем в нормальных молочных железах, развиваются: дисгормональные гиперплазии; доброкачественные и злокачественные опухоли. Микромастия — симметричное недоразвитие молочных желез …
При ангиодисплазиях производят хирургическое вмешательство — ревизию блокированных вен, устранение странгуляций (фиброзных тяжей, аберрантных артерий или мышц). При обнаружении аплазий или гипоплазии магистральных вен хирургическая коррекция крайне сложна или невозможна. Лечение артериовенозных дисплазий также хирургическое. Операция заключается в перевязке всех сосудов, образующих соустья с нарушениями. При множественных свищах производят скелетизацию магистральной артерии с перевязкой и …
При атрезии пищевода: накладывают анастомоз (сообщение) конец в конец в случае, если расхождение между выделенными концами пищевода не превышает 1,5 см. При значительном расхождении концов пищевода верхнюю часть его выводят на шею в виде эзофагостомы, накладывают гастростому для питания ребенка, а в последующем производят эзофагопластику. При врожденном стенозе пищевода: протяженностью до 1,5 см производят продольное …
Пилоростеноз. Производят пилоропластику Фреде-Рамштедта: стенку привратника рассекают в продольном направлении до подслизистой основы и накладывают швы в поперечном направлении. Дивертикулы желудка и двенадцатиперстной кишки. Хирургическое лечение показано при осложнениях дивертикулов. Метод операции зависит от характера осложнения, локализации дивертикула (иссечение дивертикула, выключение двенадцатиперстной кишки). При консервативном лечении дуоденостаза применяют: метоклопрамид (церукал, реглан); спазмолитические средства; витамин Вр; …
Атрезии желчных протоков подлежат оперативному лечению — наложению билиодигестивных анастомозов между вне- или внутрипеченочными желчными протоками и кишкой (тощей или двенадцатиперстной) или желудком. При атрезии внутрипеченочных желчных протоков оперативное вмешательство невозможно. В этих случаях единственным шансом на спасение жизни больного является пересадка печени. При наличии кисты общего желчного протока накладывают билиодигестивные анастомозы между кистой и …
Удаляют добавочную поджелудочную железу хирургическим путем. Лечение кольцевидной поджелудочной железы — оперативное. Хирургическое вмешательство показано при выраженном стенозе. Обычно с учетом местных изменений накладывают обходные анастомозы.
Лечение хирургическое. Операция требуется лишь при наличии признаков нарушения прохождения кишечного содержимого и заключается в устранении механического препятствия. При необходимости производят удаление нежизнеспособного участка кишки, фиксацию того или иного отдела кишки при его аномальной подвижности, иногда накладывают обходной межкишечный анастомоз. Аномалии и пороки развития толстой кишки. Полная атрезия заднего прохода или прямой кишки является показанием …
