Переломы
Ценную информацию о природе патологического процесса дает рентгенологическое исследование зоны патологического перелома и других отделов костно-суставной системы. Дополнительные лабораторный, клинический, биохимические,изотонические методы позволяют уточнить диагноз. В сомнительных случаях выполняют биопсию. Прогноз при патологических переломах зависит от основного процесса. При патологических переломах в результате метастазов и первичных злокачественных опухолей конечность должна быть иммобилизирована обычным способом.
В первые дни после перелома всегда отмечается повышение температуры. Эта описанная впервые Фолькманом реакция возникает вследствие всасывания крови, продуктов саморазрушения, разрушенного костного мозга. Повышение температуры наступает обычно на второй или третий день и продолжается до 3-5 дней. Переломы длинных трубчатых костей представляют собой один из факторов возникновения для жировой эмболии. Опасно и такое редкое осложнение …
Лечение имеет целью сохранение жизни больного, предупреждение возможных осложнений перелома и восстановления в кратчайший срок анатомической целости кости, функции конечности и трудоспособности больного. Лечение должно начинаться на месте происшествия. Основными задачами первой помощи при открытом переломе являются: борьба с шоком, болью, кровотечением; предупреждение вторичного микробного загрязнения раны; иммобилизация поврежденной конечности с помощью транспортных шин. Осколки, …
При переломе бедренной кости для создания покоя поврежденной конечности снаружи, от стопы до подмышечной области, прибинтовываются шины. По внутренней поверхности — от подошвы до промежности. Сзади конечность фиксируется от стопы до лопатки. Если нет шин, можно прибинтовать поврежденную конечность к вытянутой здоровой. При переломе костей голени шина накладывается по задней поверхности поврежденной ноги, от стопы …
При переломе костей предплечья шина накладывается на руку, согнутую в локтевом суставе, снизу от кончиков пальцев до локтевого сустава. При переломе плечевой кости, согнув поврежденную руку в локтевом суставе и повернув ладонь к груди, накладывают шину от пальцев до противоположного плечевого сустава на спине. Если нет шин, можно прибинтовать поврежденную руку к туловищу или подвесить …
При лечении больных с переломами нижней челюсти костные фрагменты устанавливают в правильное положение и фиксируют их. Для придания неподвижности, покоя нижней челюсти нужно наложить бинтовую пращевидную повязку, если нет бинта, можно изготовить простейшую пращевидную повязку из большого платка или косынки. Лечебную иммобилизацию при переломах нижней челюсти производят чаще всего путем наложения назубных шин из проволоки …
Переломы верхней челюсти сопровождаются ее смещением, подвижностью по отношению к черепу, сильными болями, нарушением прикуса, нередко кровотечением из носа, рта и могут сочетаться с ушибом или сотрясением мозга, а в тяжелых случаях — с переломами основания черепа. Вначале западают мягкие ткани в соответствующей области, а через 2-3 ч после травмы в этой области развивается отек. …
