Н

Проявляется на первом году жизни и в юношеском возрасте. Клинически характеризуется: менингитом; гидроцефалией; глухотой; эпилептическими припадками. При исследовании спинномозговой жидкости выявляются положительные серологические реакции. Кроме того, при врожденном сифилисе может наблюдаться триада Гетчинсона, включающая: интерстициальный кератит; деформацию зубов с полулунным дефектом; глухоту (полная триада встречается редко).

При атоническом дерматите лечение многоплановое и индивидуализированное. В тяжелых случаях проводится интенсивная терапия с использованием инфузионных и симптоматических средств (эуфиллин, диуретики), по показаниям назначают гепарин, курантил, стугерон, антибиотики, плазмаферез, гемосорбцию. В более легких случаях используют: противовоспалительные; противотоксические средства — антигистаминные препараты, кальций, рутин, глицирам, гипосульфит натрия, пантотенат кальция, сорбенты, спленин, гепатопротекторы. Клинический опыт дерматологов показывает, …

Лечение зависит от выраженности клинической картины и стадии заболевания. Средство выбора при нейросифилисе — бензил-пенициллин, надежно предупреждающий прогрессирование заболевания у больных с нормальной иммунной системой. Существуют различные схемы лечения. При бессимптомном нейросифилисе назначается водный раствор пенициллина — по 4 млн ЕД внутривенно 4 раза в сутки, или трокаинбензилпенициллин по 2,4 млн ЕД 1 раз в …

Сильные иммуносупрессоры (глюкокортикостероиды, цитостатики) нецелесообразно использовать в широкой практике. Допускается возможность кратковременного назначения глюкокортикостероидов в крайне тяжелых случаях при распространенных и экссудативных формах атонического дерматита. В качестве иммуносупрессанта применяют также антибиотик с иммуномодулирующим действием — циклоспорин А (3-5 мг/кг в сутки с последующим снижением дозы до 1 мг/кг в сутки или переходом на интермиттирующую терапию …

Нейротоксический синдром развивается у детей (особенно раннего возраста) довольно часто и при самых различных заболеваниях (инфекционных). Ведущее значение в механизме развития имеет прямой "удар" токсинов по центральной нервной системе, в результате этого интенсивного воздействия развиваются: отек мозга; некрозы; кровоизлияния. Синдром может наблюдаться при: дизентерии; гриппе; респираторных вирусных заболеваниях; менингите; менингоэнцефалите; стафилококковой и других инфекциях.

В острой стадии с мокнутием и везикуляцией на очаги поражения (особенно на лице) следует наложить на 30 мин теплый дерматологический компресс с 0,1%-ным раствором риванола. Компресс надо снимать теплым и влажным, иначе кожа пересыхает и охлаждается. Можно использовать (на короткое время) цинковое масло. Применяют также общие ванны: в острой фазе — с крахмалом, отваром корня …

Важнейшим признаком нейротоксического синдрома является отсутствие или слабая выраженность явлений эксикоза. Характерны: нарушения сознания различной степени выраженности вплоть до комы; общие распространенные тонические и клонические судороги на фоне мышечной гипертонии; расстройства терморегуляции и теплопродукции (высокая температура); гипервентиляция; нарушение сердечной деятельности (коронарная недостаточность, тахикардия до 200 в минуту и более, смещение интервала S-T на ЭКГ); расстройства …

Широко применяются различные психотропные и вегетотропные средства: транквилизаторы — феназепам, тазепам, элениум, седуксен, бензоклидин; слабые нейролепики в небольших дозах; антидепрессанты — триптизол, азафен, пиразидол, людиомил, аурорикс; седативные травы — валериана, пустырник, сушеница, душица, синюха голубая; бром; пирроксан; беллатаминал и другие препараты белладонны; новокаин; антигистаминные средства. При дисфункции желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы показана коррекция в …

Больному придают возвышенное положение, назначают антибиотики широкого спектра действия (не менее двух одновременно). Один из них дают внутривенно: бензилпенициллин или полусинтетические пенициллины в дозе 250000-300000 ЕД/кг в комбинации с гентамицином по 2-3 мг/кг, цепорином по 30-60 мг / кг, сукцинатом левомицетина (25-35 мг/кг). При возбуждении вводят седуксена 0,5%-ный раствор внутримышечно или медленно внутривенно в дозе …

Профилактика заключается в следующем: медико-генетическое консультирование семей; элиминация (удаление) аллергенов или уменьшение контактов с аллергенами; сведение к минимуму других факторов риска и триггерных (пусковых) воздействий на пациента; дородовая профилактика с тщательным наблюдением за беременными, болевшими атоническим дерматитом или имеющими родственников с атоническими заболеваниями.