Микоплазмоз
Микоплазмоз или микоплазменная инфекция — это группа острых инфекционных заболеваний человека и животных, вызванных микоплазмами. Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Относятся к классу Молликутес семейства Микоплазма, в состав которого входит более 40 видов. Большинство микоплазм являются возбудителями заболеваний у животных и птиц. Патогенными для человека считается М. пневмоние, а условно-патогенными — М. …
Источником инфекции является больной человек или здоровый носитель. Путь передачи воздушно-капельный (поражение органов дыхания), половой (поражение мочеполовой системы), возможен контактно-бытовой путь через предметы обихода. Дети могут быть инфицированы через: игрушки; постельное белье; предметы обихода. Контактно-бытовой путь инфицирования имеет ограниченное значение, так как микоплазмы не устойчивы во внешней среде.
При воздушно-капельном пути передачи инфекции входными воротами являются слизистые оболочки трахеи и бронхов. Микоплазмы фиксируются на эпителиальных клетках дыхательных путей, разрушают перемычки между клетками и нарушают тем самым структуру тканей. В патологический процесс постепенно вовлекается все большее количество клеток, в том числе и альвеолоциты, в цитоплазме которых образуются микроколонии возбудителя. Межальвеолярные перегородки утолщаются, развивается интерстициальная …
Макроскопически слизистая оболочка пораженного органа гиперемирована с инъекцией сосудов, явлениями геморрагического диатеза, иногда — с очагами изъязвления. Микроскопически эпителиальные клетки увеличены в размерах, в цитоплазме обнаруживаются многочисленные мелкие ШИК-положительные тельца, которые представляют собой скопления микоплазм. Стенка пораженного органа инфильтрирована: лимфоцитами; гистиоцитами; плазматическими клетками; единичными лейкоцитами. При тяжелом течении отмечаются явления некроза и десквамации. Увеличены размеры …
Инкубационный период колеблется от 1-3 недель (до 4-5 недель в некоторых случаях). При локализации процесса в органах дыхания клиническая картина характеризуется разнообразием форм: от легких катаров верхних дыхательных путей до тяжелых сливных пневмоний. Поражение верхних дыхательных путей клинически проявляется постепенным началом. Температура тела повышается до субфебрильных цифр. Больной предъявляет жалобы на: сухой мучительный кашель; общую …
Диагноз микоплазменной инфекции ставят на основании анамнестических данных, результатов объективного обследования пациента и данных дополнительных методов обследования (бактериологическое и серологическое исследование). При наличии поражения органов дыхания необходимо учитывать: постепенное начало заболевания; мучительный кашель; продолжительность лихорадки при незначительных симптомах интоксикации; последовательное поражение бронхолегочной системы вплоть до развития малосимптомных пневмоний. Выделение микоплазм из фарингеальной слизи, мокроты и …
Бронхолегочную локализацию микоплазменной инфекции следует дифференцировать от: острых респираторных вирусных инфекций (особенно аденовирусной инфекции и респираторно-синтициальной инфекции); орнитоза; крупозной пневмонии. Аденовирусная инфекция отличается от микоплазменной: выраженными катаральными явлениями; обильными выделениями из носа; поражением глаз; гиперплазией лимфоидных образований ротоглотки; увеличением регионарных лимфатичеких узлов; отсутствием изменений со стороны периферической крови. Главным отличием респираторно-синтициальной инфекции является наличие тяжелого …
При бронхолегочной патологии (легкое и среднетяжелое течение) лечение симптоматическое амбулаторное или в условиях стационара. Больному назначают: обильное витаминизированное питье; жаропонижающие средства; антигистаминные препараты; поливитамины; отхаркивающие микстуры; муколитики. При крупе показана дача кислорода, отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, озокеритовые сапожки). Тяжелое течение микоплазменной пневмонии является показанием для назначения антибактериальной терапии (эритромицин, тетрациклин, сумамед, клиндамицин, рулид, линкомицин). …
В очаге инфекции важно как можно раньше изолировать больного и провести общие профилактические мероприятия. Необходимо выявить всех контактных и обследовать их на наличие микоплазменной инфекции. Активное выявление и привлечение больных к лечению остается одним из успешных методов борьбы с урогенитальными микоплазмозами, так как у большинства мужчин и женщин заболевание протекает хронически или в латентной форме …
