Малярия
Начальный период болезни (т. е. инкубационный период) в основном зависит от вида возбудителя, но на его продолжительность могут повлиять напряженность иммунитета, климатические условия (в южных районах инкубационный период укорачивается), применение химиопрепаратов в профилактических целях. При тропической малярии начальный период болезни относительно короткий и составляет от 7 до 15 дней. При трехдневной малярии этот период может …
Течение малярии у детей первого года жизни в большинстве случаев тяжелое. На первый план выходят: симптомы токсикоза; поражение центральной нервной системы (судороги, менингеальные знаки); гепатолиенальный синдром; дистрофия; тяжелая анемия. Характерные для типичного течения приступы лихорадки обычно не наблюдаются. Эквивалентом приступа являются внезапно появившиеся синюшность и похолодание конечностей, судороги. Ребенок беспокоен, отказывается от груди. Температура тела …
Инфицирование плода в первой половине беременности часто заканчивается самопроизвольным выкидышем. Заражение во второй половине беременности обусловливает рождение недоношенного ребенка. С первых дней жизни отмечаются: увеличение печени и селезенки; гипохромная анемия. Приступы не бывают четко очерчены и протекают с: синюшностью; судорогами; температурной реакцией неправильного типа. Имеют место явления расстройства пищеварения и срыгивания. Лихорадка может отсутствовать.
Тяжелое течение заболевания может сопровождаться осложнениями: малярийной комой; малярийным алгидом; острой почечной недостаточностью; отеком мозга; психическими расстройствами. Малярийная кома обычно развивается при тропической малярии. Проявления обусловлены тяжелыми нарушениями кровообращения в головном мозге. Появляются: менингеальные симптомы; оглушенность; потеря сознания. Кожные и сухожильные рефлексы сначала вялые, а в дальнейшем не вызываются. Прогрессивно нарастают сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, …
Диагноз при типичном течении малярии ставят на основании данных опроса и результатов объективного обследования пациента. Подтверждают диагноз результатами лабораторных методов исследования. Для обнаружения паразитов в крови исследуют толстую каплю крови, окрашенную по Романовскому-Гимзе. Кровь для исследования рекомендуется брать на высоте приступа малярии. При микроскопии выявляют плазмодии в эритроцитах. Для серологической диагностики используют реакцию иммунофлюоресценции, реакцию …
Больные малярией должны быть госпитализированы и находиться под постоянным наблюдением: измерение температуры тела; измерение артериального давления; подсчет пульса; определение числа эритроцитов; содержание гемоглобина; количество паразитов в 1 мкл крови (ежедневно); цвет и состав мочи; объем мочеотделения. Для специфической терапии используют препараты, действующие на бесполые эритроцитарные формы плазмодиев, на половые формы в крови и тканевые формы …
Профилактические мероприятия осуществляются по двум направлениям: борьба с переносчиком и с возбудителем. Первое направление реализуется при обработке помещений и территорий инсектицидами длительного действия и путем использования средств индивидуальной защиты (инсектицидные мази, кремы, лосьоны, защитная сетка). Воздействие на возбудителя возможно путем специфической вакцинопрофилактики населения очаговых районов и выезжающих в эти районы лиц, а также путем проведения …
Малярия — длительно протекающее инфекционное заболевание, характеризующееся периодическими приступами лихорадки, гепатолиенальным синдромом и прогрессирующей анемией. Возбудителем заболевания является малярийный плазмодий. В организме человека паразитируют четыре вида из известных в настоящее время более чем 60 видов плазмодиев. Наиболее часто встречаются возбудители, вызывающие четырехдневную малярию, трехдневную малярию, тропическую малярию, овале-малярию. Возбудитель малярии проходит сложный цикл развития, прежде …
Источником инфекции при малярии является человек, в крови которого присутствуют половые формы малярийных плазмодиев. В очагах малярии дети в качестве источника инфекции представляют большую опасность, чем взрослые. Это обусловлено отсутствием иммунитета или низкой его напряженностью, что приводит к увеличению интенсивности проникания возбудителя болезни. Возбудитель проникает в эритроциты, при этом увеличивается количество образующихся гаметоцитов (половых клеток) …
Клинические проявления заболевания обусловлены распадом инфицированных эритроцитов, выходом в кровеносное русло мерозоитов, продуктов их обмена, воздействущих на центр регуляции теплообмена, тем самым способствуя развитию лихорадки и оказывая общее токсическое действие на организм человека. Ответной реакцией являются выраженные нарушения циркуляции крови, которые при прогрессировании заболевания приводят к ухудшению кровоснабжения внутренних органов, изменению обмена веществ в тканях. …
