Х

По характеру течения холангиты подразделяют на: острые; хронические. Острый холангит проявляется: лихорадкой; ознобом; проливными потами; желтухой. Последняя нарастает после каждого приступа лихорадки, иногда появляется зуд кожи. Больные жалуются на боли в правом подреберье разной интенсивности, иногда по типу желчной колики. Наблюдается рвота с примесью желчи. Симптомы могут быть однократными или повторяться ежедневно. При прощупывании отмечаются …

Заболевание начинается постепенно или остро. Больные предъявляют жалобы на боли в пяточной области при ходьбе, припухлость, хромоту. Отмечается локальная болезненность задней поверхности пятки. Из-за болезненности затруднено сгибание и разгибание стопы. На рентгеновском снимке при болезни Хаглунда-Шинца пропадает гомогенность тени бугра пяточной кости, наблюдаются ее пятнистость (секвестроподобная картина) и островки, состоящие из отложений минеральных солей. Возможно …

Диагноз острого холангита ставят на основании клинической картины и лабораторных данных. Отмечаются: повышенное количество лейкоцитов в крови; увеличение СОЭ; повышенное содержание билирубина и другие характерные изменения. Холангиография не показана. Дифференциальный диагноз проводят с: острым холециститом; правосторонней пневмонией; поддиафрагмальным абсцессом; абсцессом печени; аппендикулярным абсцессом; острым панкреатитом; раком печени; паранефритом; сепсисом; лимфогранулематозом; коллагеновыми болезнями. Диагноз хронического холангита …

Лечение консервативное. В период обострения необходимы покой (обеспечение полной неподвижности при помощи гипсовой лонгеты), физиопроцедуры, направленные на улучшение местного кровообращения, ношение ортопедической обуви с расширенным задником. При резкой деформации заднего отдела пяточной кости возможно оперативное удаление костно-хрящевых разрастаний. Профилактика болезни заключается в ношении свободной обуви.

Лечение острого холангита комплексное. В начальных стадиях применяют консервативную терапию: антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды (бисептол и др.); дезинтоксикационная терапия — форсированный диурез, гемосорбция, дренирование грудного лимфатического протока с лимфосорбцией. При неэффективности консервативного лечения, а также больным с повышенным операционным риском (гнойная интоксикация, сепсис, печеночно-почечная недостаточность, тяжелые сопутствующие заболевания) показана срочная декомпрессия желчных протоков. Для …

Хаммена-Рича синдром — прогрессирующий диффузный (распрстраненный) пневмофиброз с развитием дыхательной недостаточности, повышением артериального давления в малом круге кровообращения и формированием легочного сердца. Причины возникновения болезни не установлены. Среди возможных причин выделяют некоторые лекарственные средства (гексаметонит, миелосан, нитрофураны, сульфаниламиды) и профессиональные вредности. Есть мнение о наследственном характере заболевания, так как оно встречается в нескольких поколениях одной …

Механизм развития заболевания не вполне ясен. Сочетание фиброзирующего альвеолита с системными заболеваниями соединительной ткани, ревматоидным артритом и системной склеродермией, синдромом Шегрена, системной красной волчанкой и хроническим гепатитом свидетельствует о важной роли иммунологических нарушений в механизме развития синдрома Хаммена-Рича. Иммунологические реакции, в которых принимают участие иммунные комплексы, система комплемента и альвеолярные макрофаги, приводят к накоплению в …

В одних случаях заболевание начинается остро и протекает с лихорадкой, кашлем, мокротой и быстро нарастающей одышкой, в других — симптоматика развивается постепенно. В нижних отделах легких выслушивается звонкое похрустывание. Ведущими признаками являются: нарастающая одышка; кашель; чувство стеснения в груди. Позже наступает дыхательная недостаточность, появляется синюшность, признаки повышения артериального давления в малом круге кровообращения, развивается картина …

Хейлит — воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. Причиной хейлита являются: стрептококк; стафилококк; дрожжевой гриб; длительное солнечное облучение; зубопротезные материалы; губная помада и др. Механизм развития хейлита связан с дефицитом в организме больного витамина В2 и повышенной чувствительностью к некоторым медикаментам. Предрасполагающими факторами хейлита являются заболевания эндокринных органов и плохой уход за ротовой …

Эксфолшпшвная форма хейлита — хроническое психосоматическое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ. Характерной чертой эксфолиативного хейлита является распространение процесса по всей кайме губ от одного угла до другого угла рта, исключая полоски, граничащие с кожей. Эксфолиативная форма хейлита подразделяется на: экссудативную; сухую. У них имеется сходство, однако при экссудативной форме изменения более выражены. …