Лабораторно-инструментальные методы исследования
Насколько эффективнее окраска экссудата по Граму по сравнению с получением культуры гонококка на селективных средах при наличии симптомов гонококкового уретрита? Окраска по Граму выделений из уретры при наличии симптомов гонореи у мужчин является отличным методом диагностики. Позитивная окраска по Граму, выявляющая многочисленные нейтрофилы, отдельные из них содержат скопления грамотрицательных диплококков, обращенных более сглаженными сторонами один …
Какой способ является лучшим при диагностике аллергического контактного дерматита? Метод выбора — правильно примененная и интерпретированная аппликационная кожная проба. Контактные дерматиты подразделяются на аллергические и возникающие вследствие раздражения. Контактный дерматит от раздражения не затрагивает иммунные механизмы, а обусловлен химическим повреждением кожи (действие на кожу кислоты из аккумулятора или постоянная стирка вручную, с чем сталкивался почти …
Как проводят накожные аппликационные пробы? Вещество, которое, как полагают, вызвало аллергию, добавляют в соответствующий растворитель, добиваясь требуемой концентрации. Аллергены для накожной пробы существуют в готовой форме, а менее распространенные аллергены могут быть приготовлены для каждого конкретного случая. Аллергены помещаются в ячейки, которые затем прикрепляются к коже спины пациента на 48 ч. Данный участок кожи осматривают …
Биопсия кожи с обычной окраской гематоксилин-эозином — клинический диагностический метод при многих новообразованиях кожи, которые невозможно диагностировать визуально. Она также эффективна при воспалительных заболеваниях, особенно в тех случаях, когда специфический диагноз трудно поставить по клинической картине, данным анализов крови или соскобов кожи. Материал, полученный при биопсии, исследуют методами иммунофлюоресценции и электронной микроскопии, подвергают специальной окраске, …
Метод прямой иммунофлюоресценции заключается в гистологической окраске на антитела или другие белки в тканях, взятых при биопсии кожи. Кусочек ткани (кожи), взятый у больного, сразу же замораживается в жидком азоте или помещается в специальную среду для сохранения иммунореактантов. В лаборатории, проводящей данный анализ, делаются срезы, которые затем инкубируются вместе с антителами и человеческим иммуноглобулином или …
Какой лабораторный метод диагностики грибковой инфекции кожи наиболее чувствительный? Микроскопическое исследование препарата, приготовленного путем обработки едким кали (КОН) материала соскоба с пораженного участка, является наиболее чувствительным методом лабораторной диагностики, при условии, что он проводится хорошо обученным персоналом. Исследование материала 220 соскобов как на культуру, так и путем обработки КОН дало положительный результат в обоих тестах …
Tinea capitis Какие лабораторные тесты применяются для диагностики Tinea capitis? Самым быстрым способом диагностики является использование лучей Вуда, вызывающих флюоресценцию в области поражения. Если отмечается желто-зеленая флюоресценция, то это свидетельствует о наличии грибковой инфекции. Однако отсутствие флюоресценции не исключает наличия Tinea capitis, поскольку Trichophyton tonsurans является возбудителем в 75—90 % всех случаев дерматомикоза волосистой части …
Что такое лучи или лампа Вуда? Насколько они полезны при диагностике кожных заболеваний? Лампа Вуда испускает невидимое длинноволновое ультрафиолетовое излучение, или «черный свет», с длиной волны 360 нм. При некоторых патологических нарушениях отмечается свечение, когда лучи Вуда направлены на поврежденную поверхность кожи или на собранную в сосуде мочу больного. Лучше всего это свечение наблюдать в …
Какие питательные среды обычно используются для получения культуры дерматофитов? «Dermatophyte test media» (DTM) и декстрозный агар Сабуро с антибиотиками или без них (например, агар «Mycosel»), являются наиболее распространенными средами для выращивания культур. Многие дерматологи предпочитают среду DTM, поскольку благодаря наличию цветового индикатора она меняет цвет в присутствии дерматофитов с желтого на красный. DTM позволяет отличить …
Каким другим простым тестом (кроме обработки препарата КОН) можно выявить разноцветный лишай? В связи с тем, что возбудитель развивается на поверхности рогового слоя эпидермиса, прекрасным диагностическим тестом является прямой метод «целлофановой ленты». Сначала производится поскабливание кожи для получения достаточного количества чешуек. Затем лента накладывается на чешуйки и помещается на стеклышко для исследования под микроскопом. Пучки …
