Частная сексопатология
Многие авторы считают, что при яичниковой недостаточности развивается фригидность. А. Э. Мандельштам называет гипооваризм причиной фригидности и рекомендует значительные дозы эстрогенов в первой половине цикла. В более поздних работах тот же автор придает большое значение эстрогенной стимуляции как формирующей биологический фон сексуальности (либидо и эротические сновидения). Действительно, эротическое либидо отсутствует у женщин с недостаточностью эстрогенной …
Во время беременности резко возрастает количество гонадотропных хориогонических гормонов, а также экстрогенов и прогестерона, причем гиперэстрогения является физиологической. После родов количество эстрогенов уменьшается, отмечается спад рецептивности яичника к гормональным воздействиям. Результатом указанных изменений нередко является снижение сексуальности до половой анестезии. Среди обращающихся по поводу половой неудовлетворенности женщин 14% составляют пациентки со вторичной фригидностью после родов …
Основное проявление синдрома — гиперандрогенная дисфункция яичников при их ановуляторном состоянии. Синдром полиэтиологичен. Сходные симптомы возникают при нарушении гипоталамогипофизарнояичниковой регуляции вследствие инфекций, интоксикаций, психических травм и т. д., причем первичным звеном поражения могут быть как яичники, так и гипоталамус или гипофиз. Выделяют также генетически обусловленное нарушение биосинтеза половых гормонов в яичниках, приводящее к избыточной продукции …
Больная Ш., 16 лет, обратилась с жалобами на прогрессирующее оволосение лица и тела, нерегулярные редкие менструации с 13 лет. При обследовании выявлено незначительное повышение 17-КС—19,1 мг/сут. Исследование тестостерона в пробе с дексаметазоном и хориогонпном показало овариальное происхождение избытка андрогенов: фон—120 нг% тестостерона, при подавлении надпочечников дексаметазоном—100 н г%, при стимуляции яичников хориогонпном в условиях продолжающегося …
Эта опухоль, исходящая из мужских элементов женской гонады, может возникать в любом возрасте. Клиническая картина обусловлена гиперпродукцией опухолью андрогенов (преимущественно тестостерона), в результате чего наступает дефеминизация, а затем вирилизация организма. У больных нарушается менструальный цикл (аменорея или олигоменорея), развивается гирсутизм, гипертрофируется клитор, атрофируются молочные железы. В крови повышен уровень тестостерона. На пневмопельвиограмме можно выявить опухоль …
Прогноз Катамнез (от 4 до 12 лет) при стержневом синдроме инволюционного снижения и дезинтеграции половых проявлений у больных, лечившихся во Всесоюзном научнометодическом цептре DO вопросам сексопатологии, свидетельствует о высокой общей эффективности реабилитационного комплекса: стойкое выздоровление получено у 28,5% пациентов, улучшение со стабилизацией на приемлемых для обоих партнеров формах и уровнях сексуальных проявлений — у 57,2%, …
В судебноэкспертной практике следует учитывать специфические возрастные особенности: возможность оживления некоторых подавлявшихся на протяжении жизни сублатентных (а иногда латентных, неосознанных) аномальных и перверзных тенденций, часть которых (например, визионизм, проявляющийся, в частности, интересом к порнографии) носит явно компенсаторный характер. Однако такие тенденции во все эпохи сильно преувеличивались, и драматизировались дурной обывательской традицией, и при подобных обвинениях …
Объединение разнородных и малочисленных наблюдений этих расстройств, составляющих в сумме 3,1% всех обращений за сексологическиой помощью, обусловлено единством патогенеза (поражение нейрогуморальной составляющей), важностью этих расстройств для охраны труда и необходимостью обеспечить безопасность лечебного процесса (т. е. исключить неблагоприятные для половой сферы побочные эффекты терапевтических средств). Однако пока исследования по этим проблемам либо не выходят за …
Общими в патогенезе этого рода нарушений являются заинтересованность нейрогуморальных механизмов — от гипоталамического отдела до синаптических медиаторов — и плюригландулярность (изменения многих эндокринных желез). Клинические проявления зависят от особенностей этиологического фактора. Так, большинство противосудорожных средств при длительном приеме повышают пороги возбудимости тех образований ЦНС, которые обеспечивают протекание копулятивного цикла, что сказывается снижением либидо, притуплением Vorlust, …
Последовательность появления симптоматики у таких больных вырисовывается при анализе анамнестических данных. В самом начале у отдельных больных (обычно повышенно внушаемых) отмечается преходящее улучшение в виде усиления эрекций, изменения длительности полового акта, повышения полового влечения (в действительности были акцентуация внимания на сексуальной сфере, повышение общей агрессивности и суггестивная уверенность в своих возможностях). Гораздо чаще, однако, в …