Частная сексопатология
Кортикоэстрома — опухоль коры надпочечников, продуцирующая в большом количестве женские половые гормоны — эстрогены. Эта патология встречается крайне редко и только у мужчин. Одно из первых описаний феминизирующей опухоли коры надпочечников относится к 1919 г. и принадлежит A. Bittorf. К 1957 г. было описано только 37 случаев, а к 1974 г. около 70 случаев феминизирующих …
Больной 3., в возрасте 2 лет 8 мес госпитализирован в детское отделение Института экспериментальной эндокринологии и химии гормонов АМН СССР в связи с чрезмерно быстрым физическим развитием и увеличением гениталий. Родился от молодых родителей. Отец страдает алкоголизмом. Брат 10 лет здоров. Больной родился от 4й беременности (2е роды). Беременность протекала с токсикозом первой половины, во …
Больной Л., 35 лет, поступил в клинику с жалобами на увеличение молочных желез, выпадение волос на теле и конечностях, боли в левой поясничной области, исчезновение полового влечения и эрекций. Болен около 2 лет. Заболевание развивалось постепенно, лицо и телосложение приобрели женские черты, стали округлыми, произошло перераспределение подкожного жира по женскому типу. Сначала стала увеличиваться правая, …
Диагностика ППР затруднений не вызывает и в большинстве случаев осуществляется на основании жалоб и данных первичного осмотра. Трудности возникают при идентификации конкретной клинической формы и установлении патогенеза расстройства. В таких случаях помогают параклинические методы, в том числе антропометрия, лабораторные исследования концентраций гормонов и их метаболитов, рентгенодиагностика (костный возраст, выявление признаков гидроцефалии и т. п.), а …
Гормоны щитовидной железы активно влияют на репродуктивную функцию, действуя на половые железы непосредственно пли через систему гипоталамус — гипофиз, а также влияя на периферический метаболизм андрогепов, кортикостероидов и эстрогенов. Гипотиреоз По данным Милку и Мэйкэнеску — Джорджеску, у больных с выраженным гипотиреозом часто встречаются гипогонадизм и стерильность. При этом возможны облысение, атрофия половых органов и …
Динамика выработки гонадотропных гормонов определяется тем, что в период полового созревания у мальчиков ФСГ содействует росту яичек, а ЛГ (ГСИК) стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, которые вырабатывают андрогены. P. Lee с соавт. (1974) при определении ЛГ и ФСГ у мальчиков в пубертатном периоде выявили следующие закономерности: уровень ЛГ возрастает к 10 годам и незначительно повышается к …
Больной Ш., 24 лет, обратился с жалобой на бесплодие; затруднений в половой жизни не испытывает, в браке состоит 2 года. СФМ: 333/333/333/3. В клинике наблюдается с 5 лет. Родился здоровым ребенком. Отставать от сверстников в физическом развитии начал с 2 лет. При обследовании в 5летнем возрасте дифференцировка костей скелета соответствует 2 годам. Турецкое седло правильной …
Больной Ф., 26 лет. СФМ: 33,53/443,5/33,53,5/3,59,5/11,5/10/3,5—34,5. Обратился по поводу бесплодия. Родители больного здоровы; беременность и роды протекали нормально. Родился 3м ребенком от 4-й беременности. Масса при рождении 4550 г, длина 51 см, закричал сразу, ходить начал с 10 мес, первые слова с 1 года. В детстве перенес коклюш, корь и ветряную оспу. На недоразвитие половых …
Пролактинома Наиболее известно влияние пролактина на репродуктивную систему. Специфические рецепторы к пролактину найдены не только в яичниках и молочных железах, но и в яичках, предстательной железе, печени животных и человека (Г. Ф. Мельниченко, 1977). Предполагают, что пролактин влияет на синтез тестостерона. Роль пролактина у мужчин изучена еще недостаточно. Известно, что для поддержания максимальной стероидогенной активности …
В 1942 г. Клайнфелтер (Н. Klinefelter) описал врожденное заболевание мужчин, которое характеризовалось евнухоидными пропорциями тела, гинекомастией, гипогонадизмом и азооспермией. По данным некоторых авторов, синхдром Клайнфелтера встречается у 2 из 1000 мужчин. Заболевание обусловлено аномалией половых хромосом: у больных имеется лишняя Х-хромосома, повидимому, вследствие нерасхождения Ххромосом в отцовском или материнском гаметогенезе. У больных можно обнаружить различные …
