Справочник по андрологии
Из антибиотиков наиболее эффективны бензилпенициллин, ампициллин, левомицетин, в случае неудачи можно применить эритромицин; не оказывают лечебного действия полимиксины, канамицин, стрептомицин. При лечении вышеназванными антибиотиками необходимо применять местную терапию (промывания раствором калия перманганата, инсталляции растворов протаргола и других препаратов, применяемых для лечения гонорейных уретритов). Для предотвращения развития устойчивости к антибиотику желательно предварительно назначать 1 % раствор метиленового синего по …
Однако застой секрета в предстательной железе при длительном половом воздержании и при отсутствии поллюций и мастурбаций может быть физиологическим К.К. Иоцюсом (1979) предложен способ иммунологической дифференциальной диагностики с застойным простатитом, где имеет место воспалительный, но не инфекционный процесс. Физиологический застой секрета предстательной железы автор весьма удачно назвал везикулопростатостазом. Таким образом, в клиническое понятие «простатит» включается …
Иммунологический фактор. Об этом свидетельствует появление в крови больных простатитами аутоантител, возникших как реакция на антигены клеток предстательной железы при наличии хронического воспаления в ней. Некоторые авторы объясняют этим диспротеинурию у больных хроническим простатитом [Боржиевский Ц. К., Фитьо И. С, 1980, и др.]. К проявлениям аутоиммунного процесса относят и увеличение в секрете предстательной железы количества …
При сочетании с уретритом И. Ф. Юнда (1987) выделяет уретре простатит. Целесообразно выделение и атипичной клинической формы хронического простатита с необычной локализацией боли: только в яичках, прямой кишке поясничнокрестцовой области, нижних конечностях,— что объясняется сложной иннервацией предстательной железы. Таких больных обследуют и лечат с диагнозом «фуникулит», «проктит; «поясничнокрестцовый радикулит» «даже облитерирующий эндартериит нижних конечностей». Вегетативно …
При ректальном исследовании в предстательной железе определяются мелкие узелки, которые могут чередоваться с участками западения на месте опорожнившихся каверн. В 3-й порции мочи выявляются лейкоцитурия и микобактерии туберкулеза. При необходимости исследуют секрет предстательной железы. Уретрография позволяет выявить наличие каверн в предстательной железе. Приведенные признаки заболевания позволяют дифференцировать туберкулез от рака предстательной железы у пожилых людей. …
Уретрит, вызываемый Corynebacterium vaginale, ранее называемой гемофильной палочкой, редко принимает острое течение; как правило, это торпидно развивающийся процесс. Выделения из уретры появляются при длительном воздержании от мочеиспускания, отличаются белесоватостью. При бактериоскопии обнаруживается много палочек, имеющих тенденцию располагаться на поверхности эпителиальных клеток. Контуры последних могут быть несколько деформированными, вероятно, вследствие лизиса протоплазмы возбудителем. В посеве обнаруживается …
Инфекционные простатиты могут быть неспецифическими, гонорейными, трихомонадными и туберкулезными. Заболеванию простатитом подвержены мужчины наиболее трудоспособного и репродуктивного возраста — 20—45 лет. В последние десятилетия в связи с увеличением продолжительности жизни мужчин в развитых странах возраст больных этим заболеванием значительно увеличился (до 55 лет и более). Изменились представления о том, что аденома предстательной железы (парауретральных желез) …
Эндокринновегетативный фактор имеет место при гипоандрогении у больных с врожденной гипоплазией яичек, с первичным гипогонадизмом. Изменение тонуса вегетативной нервной системы также является патогенетическим фактором для возникновения этого заболевания. Патологическая анатомия. При остром простатите отмечается увеличение предстательной железы. У больных катаральным простатитом оно равномерное и незначительное, при фолликулярном — более выраженное и неравномерное за счет гнойного …
Гранулематозный простатит связывают с аутоиммунной реакцией на бактериальный антиген. Поэтому это заболевание следует относить к инфекционным. Нередко оно развивается при уже имеющихся аллергических заболеваниях у мужчин, ранее болевших простатитом. Клинические симптомы (боль, дизурия, нарушение половой функции) обычно выражены умеренно. Для гранулематозного простатита характерно подострое течение. Подъемы температуры тела умеренные, не превышающие 38 °С, без ознобов. …
Возникновение неинфекционного воспаления предстательной железы обусловлено застойным, или конгестивным, этиологическим фактором. Патогенетической предрасположенностью может быть гипоандрогения, чем объясняется наибольшее распространение застойного, или конгестивного, простатита Познера среди мужчин среднего и пожилого возраста или у молодых с первичным гипогонадизмом. Патогенетическим фактором могут быть и иммунные процессы как реакция на холодовый, химический и другие факторы, на травму, что, …
