Справочник по андрологии

Ценностная ориентация определяет степень и глубину самой дезадаптации, выраженность невротического компонента, «внутреннюю картину болезни», установку на лечение, отношение к различным лекарствам и методикам лечения. Сбор современного сексологического анамнеза принципиально должен быть перестроен. Он должен перестать носить бесстрастный схематический характер. Во время расспроса больного работают по меньшей мере 3 психотерапевтических механизма: катарсис (т. е. отреагирование, эмоциональная …

Приводятся многочисленные примеры, в том числе примеры супружеских ошибок. Это способствует тому, что консультируемые как бы узнают самих себя в этих примерах, отмечают совпадения своих ошибок и неправильных реакций с теми, о которых рассказывает врач. Эта идентификация создает необходимое доверие к врачу, способствует преодолению психологического барьера, откровенности супружеской пары. Вырабатывается определенный доверительный стиль разговора на …

Процедуру повторяют через 1—2 дня от 3 до 10 раз. Согласно нашим данным, это — эффективный способ воздействия, увеличивающий число фрикций и, повидимому, усиливающий эрекцию у больных со слабой половой конституцией. Для лечения преждевременной эякуляции [Кушнев Ю. А., 1979] применяется электрофорез 1 % раствора лития хлорида через верхнюю поверхность полового члена. Сеансы проводятся 1 — …

Очень мало разработанной является сексологическая реабилитация больных соматическими заболеваниями. Чаще всего речь идет о сердечнососудистых заболеваниях, например, о больных, перенесших инфаркт миокарда, страдающих гипертонической болезнью, выраженными аритмиями и т. д. У этих больных обычно существует страх ухудшения сердечной деятельности под влиянием полового акта. При этом эти больные находятся в русле устаревших представлений о половом акте …

Ласки в подготовительном периоде, позиции полового акта, речевая коммуникация между партнерами — все подчиняется определенному ролевому рисунку. На это обращается недостаточное внимание. Описывая ту или иную ласку, преимущественно говорят о ее технике, а не о психологическом содержании. Между тем каждая ласка может иметь характер нападения, защиты, робкой просьбы, намека, напоминания и т. д. Ясно, что …

Психологическим содержанием этого невроза чаще всего являются страх, отрицательное отношение или отвращение к партнеру или же его импотенция и многочисленные неудачи. Повидимому, необходима некоторая предрасположенность к неврозу вообще у женщин этого типа, особая значимость, ценностность половой жизни, особое отношение к сексуальной жизни. Так, вагинизм чаще наступает у женщин, получивших пуританское воспитание, отличающихся повышенной тормозимостью своих …

Тактично выявляются сексуальные травмы и переживания более общего плана, относящиеся к самоутверждению и взаимоотношениям с лицами противоположного пола. Разумной критике подвергаются как механическипотребительские представления о половой жизни, так и оторванные от жизни абстрактнофилософские построения. Страх перед женщиной (гинефобия) включается в структуру близких к нему страхов (боязнь покраснеть в обществе, боязнь чужого взгляда), затем образуется страх …

Эти упражнения (они могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев) способны резко повысить эффективность подготовительного периода. Отдельно женщине рекомендуется прекратить имитацию полового возбуждения, если она имеет место; разъясняется высокая польза откровенности, открытости, тактичного информирования мужа о своем истинном состоянии. О всех достижениях и неудачах, которые имеют место при выполнении упражнений в домашних условиях, муж …

Кломипрамин (трициклический антидепрессант). Был предложен R. Porto (1978), согласно которому действие его заключается в блокаде аадренергических рецепторов периферической нервной системы, поэтому можно предполагать усиление парасимпатического компонента извержения семени. Эффект кломипрамина является незначительным — проявляется менее чем у половины больных. Повидимому, более глубокое изучение причин преждевременной эякуляции, например выявления синдрома ЦПД (синдрома парацентральных долек) и других …