Бесплодие у мужчин

Ряд профессиональных и других интоксикаций оказывают вредное влияние на зародышевый эпителий яичка. Поэтому рекомендуется особое внимание придавать условиям работы мужчин, имеющих контакт с промышленными ядами, такими как свинец, ртуть, марганец, фосфор, сероуглерод, этиленамин, аммиак, бензол, гранозан, органические перекиси и др. Постоянная работа с этими веществами постепенно может привести к поражению весьма чувствительного герминативного эпителия яичек. …

Развивается вследствие заболевания или пороков развития мочеиспускательного канала и придаточных половых желез, обструкции семявьшосящих протоков, асперматизма. При таких пороках развития, как гипоспадия или эписпадия, эякулят при половом сношении может не попадать в половые пути женщины, что и служит причиной экскреторного бесплодия. При воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала и придаточных половых желез нередко отмечаются нарушение их функции, …

Чем продолжительнее жизнь спермин (в норме 18—20 ч), тем выше их способность к оплодотворению. Для установления продолжительности движения спермиев и индекса их выживаемости определяют количество подвижных спермиев через 3 ч, 6 ч и более. У здоровых мужчин с нормальным сперматогенезом в среднем число двигающихся спермиев уменьшается через 3 ч на 7 %, через 6 ч …

Схема проведения пробы Н. Т. Старковой заключается в следующем. В течение 2 сут собирают мочу для определения 17-КС. Затем больному вводят внутримышечно в течение 7 дней по 1 500 ЕД хорионического гонадотропина, а в 2 последних дня дают дексаметазон по 3 мг в день для подавления функции коры надпочечников. В 5-е, последние, сутки проведения пробы …

В практическом отношении важное значение имеет злоупотребление алкоголем и табаком. У лиц, страдающих алкоголизмом, определяются выраженные изменения в эякуляте, которые сводятся к увеличению неподвижных и патологических форм спермиев. На основании клинических и экспериментальных исследований у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, наблюдаются жировая дегенерация зародышевого эпителия и разрастание соединительной ткани в яичке. При этом большое значение придается …

Как правило, не приводит к бесплодию, так как второе яичко при хорошей проходимости семявьшосящих протоков поставляет достаточное количество спермиев. При двусторонней обструкции семявьшосящих путей спермин и клетки сперматогенеза не попадают в эякулят, т. е. развивается аспермия. При этом функция желез обычно не нарушается, и сперматогенез сохраняется, если облитерация находится дистальнее тела придатка яичка [Михайличенко В. …

Для определения процента подвижных форм следует развести эякулят изотоническим раствором натрия хлорида заполнить описанным способом камеру Горяева и считать только неподвижные спермии в 5 больших квадратах. Тогда количество подвижных спермиев будет равно общему количеству спермиев минус количество неподвижных спермиев. Ответ дается в процентах. Большинство авторов считают, что 60—50 млн спермиев в 1 мл эякулята являются …

Гистологическое исследование биоптата яичек дает возможность определить степень патологического процесса или дегенеративных изменений в нем, способность герминативного эпителия к регенерации и судить о состоянии межуточной ткани, характеризующей эндокринную активность яичек. Она позволяет проводить дифференциальную диагностику между обтурационной и необтурационной формой аспермии и решить вопрос о показаниях к оперативному лечению стерильности. Биопсия показана больным с аспермией …

Важную роль в процессе сперматогенеза играет пищевой фактор. Недостаточное питание, полное или частичное голодание рано приводят к изменениям в яичках. Эти изменения особенно значительны у детей и подростков до периода полового созревания. Особое значение имеют белки, незаменимые аминокислоты (аргинин, триптофан, лизин, метионин, лейцин и др.) и витамины (А, С, D, Е). Уменьшение содержания этих веществ …

Секреторную аспермию от экскреторной при наличии у больного яичек нормальных размеров можно отличить только путем гистологического исследования биоптата яичка. Наличие нормальной гистологической картины при аспермии указывает на облитерацию семявьшосящих путей (экскреторное бесплодие). Отсутствие сперматогенного эпителия в семенных канальцах подтверждает секреторное происхождение аспермии. К экскреторному бесплодию большинство исследователей относят также асперматизм (отсутствие семяизвержения при половом акте). …