Расстройства нейрогуморальной составляющей
Гипогонадизм характеризуется недоразвитием внутренних и наружных половых органов и вторичных половых признаков. Его клиническая картина обусловлена недостаточностью половых гормонов в организме; он может быть первичным (при патологии самих половых желез) и вторичным (вследствие поражения других эндокринных желез — гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и др.— или гипоталамуса). Существует много классификаций гипогонадизма, но ни одну из них …
Различают эмбриональные, допубертатные и постпубертатные формы гипогонадизма. Эмбриональные формы дроявляются аь рхизмом, крипторхизмом или синдромом Клайнфелтера. Гипогонадизм, возникший в раннем эмбриональном периоде (до 20 нед), приводит к гермафродитизму. Допубертатные формы сопровождаются формированием евнухоидных пропорций тела и недостаточностью (или отсутствием) вторичных половых признаков. Постпубертатные формы характеризуются исчезновением вторичных половых признаков, атрофией половых органов и нарушением половых …
Больной Ч., 22 лет, обратился в клинику с жалобами на увеличение молочных желез и недоразвитие половых органов. Наследственность не отягощена. Обратил внимание на недоразвитие половых органов в 15 лет, что отмечено медицинской комиссией в военкомате в 16 лет. Лечение по поводу гипогонадизма начато только в 21 год (хориогонин, 10 инъекций по 1500 ЕД). На фоне …
Гормональное лечение при гипогонадизме позволяет воздействовать на развитие некоторых вторичных половых признаков и поддерживать рекреативные аспекты половой жизни Однако лечение гормонами не всегда приводит к ликвидации гинекомастии. Как правило, при евнухоидизме половые органы недоразвиты: половой член и яички уменьшены, нарушено формирование мошонки, она депигментирована. Предстательная железа не пальпируется. Кожа бледная, суховатая, оволосение на лице скудное …
Гипофункцию мужских половых желез диагностируют на основании анамнеза, биотипологического исследования, обследования половых органов, морфологического и химического исследования спермы, биопсии яичек, рентгенологического исследования костей черепа и дистальных эпифизов предплечья с лучезапястными суставами определения экскреции 17-KC с мочой и уровней гонадотропинови тестостерона в плазме. Особенно важно разграничить первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный гипогонадизм результат нарушения андрогенной функции …
Вторичный гипогонадизм чаще всего возникает иследствие первичной гонадотропной недостаточности, которая может сочетаться с недостаточностью других тройных гормонов гипофиза. У больных возможны явления гипотиреоза, обусловленные снижением секреции тиреотропного гормона передней долей гипофиза, а также симптомы недостаточности коры надпочечников. При изолированной гонадотропной недостаточности ведущими клиническими симптомами являются феномены, вызванные андрогенным дефицитом. В суточной моче у таких больных …
Гипофизарный нанизм характеризуется отставанием в росте по сравнению с нормой для соответствующих возраста, пола, популяции и расы. Принято считать карликовым рост взрослых мужчин ниже 130 см (Н. А. Зарубина и др., 1979). Выделяют 3 формы гипо( физарного нанизма: с изолированной недостаточностью соматропного гормона (СТГ); с нормальным содержанием биологически не активного СТГ; с пангипопитуитаризмом. При изолированной …
Результаты исследования эякулята, как правило, однотипны: малый объем, умеренное снижение концентрации сперматозоидов и в большей степени их подвижности, резкое уменьшение содержания фруктозы в семенной плазме. Название синдром фертильного евнуха мало подходит для этих больных, однако лечение андрогенами и гонадотропинами дает быстрый и хороший результат (S. Johnsen, 1966; F. Martin, 1967). В ряде работ достоверность беременности …
При сопоставлении сексопатологических нарушений с характером гипоталамических синдромов выявлено, что ослабление полового влечения и оргазма чаще сочетается с эндокриннообменными нарушениями, а преимущественное ослабление эрекций и появление постэякуляторных дистимических расстройств — с вегетативнососудистыми нарушениями. Сходные выводы делают и другие авторы. Динамика сексуальных нарушений при экзогенноорганическом поражении гипоталамуса во многом определяется динамикой эндокриннообменных и вегетативных симптомов. Течение …
СФМ: 3—2,5—2,5/2—2—3/2,5—2,5—2/18/7/7/123. Жалобы на ослабление эрекций (адекватных и спонтанных). Кроме этого, беспокоят периодические повышения температуры, общая слабость, раздражительность, боли в области сердца, повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, выраженная сонливость в течение дня. В дошкольном возрасте перенес малярию, пендинскую язву, часто болел ангинами — до 5 раз в год (в 15 лет тонзиллэктомия). С 15 лет стали …
