Расстройства нейрогуморальной составляющей
Пролактинома Наиболее известно влияние пролактина на репродуктивную систему. Специфические рецепторы к пролактину найдены не только в яичниках и молочных железах, но и в яичках, предстательной железе, печени животных и человека (Г. Ф. Мельниченко, 1977). Предполагают, что пролактин влияет на синтез тестостерона. Роль пролактина у мужчин изучена еще недостаточно. Известно, что для поддержания максимальной стероидогенной активности …
В 1942 г. Клайнфелтер (Н. Klinefelter) описал врожденное заболевание мужчин, которое характеризовалось евнухоидными пропорциями тела, гинекомастией, гипогонадизмом и азооспермией. По данным некоторых авторов, синхдром Клайнфелтера встречается у 2 из 1000 мужчин. Заболевание обусловлено аномалией половых хромосом: у больных имеется лишняя Х-хромосома, повидимому, вследствие нерасхождения Ххромосом в отцовском или материнском гаметогенезе. У больных можно обнаружить различные …
Лечение бромкриптином в дозе 10 мг/сут дало хороший эффект: появилось выраженное половое влечение, стал более инициативным, голос стал низким, яички увеличились до нормальных размеров, исчезла лакторея. Больной принимал бромкриптин постоянно в течение 8 мес. До лечения была азооспермия, а после 8-месячного лечения была получена нормальная сперма (содержание сперматозоидов 168 млн/мл) с нормальной морфологией и активной …
По внешнему виду больных выделяют следующие формы синдрома Клайнфелтера: нормальное мужское телосложение с гинекомастией; нормальное мужское телосложение без гинекомастии; евнухоидизм при невыраженной или слабовыраженной гинекомастии; значительный евнухоидизм с гинекомастией. Нередко больные внешне не отличаются от здоровых мужчин и обращаются к врачу только по поводу бесплодия. Содержание ФСГ в плазме крови высокое; уровень тестостерона колеблется от …
Больной А., 33 лет, обратился в клинику по поводу снижения половой активности. Родился в срок, рос и развивался, не отличаясь от сверстников. Выраженное половое влечение с 15 лет, бреется ежедневно с 16 лет, регулярная половая жизнь с 23 лет, в первый год — эксцессы до 4 половых актов в сутки. С 25 лет снижение половой …
Больной М., 34 лет. СФМ: 444/444/433/4—12/12/10/4—38. Основная жалоба — бесплодие; отмечает также увеличение молочных желез; растительность на лице скудная. Родился 6м ребенком в семье, где было 8 детей. Все дети здоровы, развивались нормально. В детстве ничем не болел. Половое влечение с 13 лет, в этом же возрасте — попытка совершить половой акт. Поллюций не было …
Это нейроэндокринное заболевание, обусловленное поражением гипофиза и гипоталамуса. Характеризуется патологическим ростом костей, мягких тканей и внутренних органов; развивается, как правило, у лиц 20—30 лет с законченным физиологическим ростом организма. У большинства больных заболевание связано с эозинофильной аденомой гипофиза, секретирующей избыточное количество гормона роста. Признаком акромегалии является также снижение функций половых желез (М. И. Балаболкин, 1974). …
Больные с этой патологией клинически неотличимы от больных с синдромом Клайнфелтера. Однако этот синдром встречается редко; его частота составляет от 1 до 10% частоты синдрома Клайнфелтера. Впервые Chapell выделил его в 1964 г.; с тех пор описано около 50 больных. В отличие от синдрома Клайнфелтера при ХХ-синдроме задержка умственного развития встречается реже. После пубертатного периода …
Нарушение половых функций возникает чаще после лечения, приводящего иногда к выпадению отдельных тропных функций гипофиза или к пангипопитуитаризму. При аденоме гипофиза без офтальмологических нарушений проводят консервативное лечение — лучевую терапию на гипоталамогипофизарную область, иногда — длительное лечение парлоделом. При зрительных расстройствах (височная гемианопсия) чаще прибегают к хирургическому удалению опухоли. При возникновении гипопитуитаризма или пангипопитуитаризма после …
Мужские половые железы выполняют внутрисекреторную и репродуктивную функции. Первая заключается в выработке специфического мужского полового гормона тестостерона, способствующего появлению вторичных половых признаков и активизации полового влечения, вторая — в выработке сперматозоидов. Яички, являясь эндокринными железами, включены в единую цепь гормональной регуляции: центральная нервная система — гипоталамус (рилизингфакторы) — гипофиз (тройные гормоны) — половые железы (половые …