Патология гипофиза, связанная с повышенной продукцией гормонов
Пролактинома
Наиболее известно влияние пролактина на репродуктивную систему. Специфические рецепторы к пролактину найдены не только в яичниках и молочных железах, но и в яичках, предстательной железе, печени животных и человека (Г. Ф. Мельниченко, 1977).
Предполагают, что пролактин влияет на синтез тестостерона. Роль пролактина у мужчин изучена еще недостаточно. Известно, что для поддержания максимальной стероидогенной активности клеток Лейдига в присутствии ЛГ необходим пролактин, который увеличивает число рецепторов ЛГ.
Однако повышенный уровень пролактина отрицательно влияет на секреторную функцию клеток Лейдига. Отмечено тормозящее действие пролактина и на ФСГ (Г. Ф. Мельниченко, 1977). Таким образом, действие гиперпролактинемии у мужчин приводит к дисфункции яичек различной выраженности в зависимости от уровня пролактина.
Гиперпролактинемия, возникшая в пубертатном периоде, может привести к задержке полового развития и гипогонадизму.
Koenig с соавт. (1977) описывают юношу 18 лет с лактореей и задержкой полового развития. У больного не было гинекомастии, но молоко выделялось из обеих молочных желез. Лакторея появилась в 15 лет.
При обследовании: оволосения на лице и в подмышечных впадинах нет, половой член маленький, объем яичек 8 и 9 см3 (норма 15 см3). У больного никогда не было эякуляций. Костный возраст соответствовал 14 г годам. На рентгенограмме турецкого седла отклонений от нормы не выявлено.
«Частная сексопатология»,
под ред. проф. Г.С.Васильченко
- Задержка полового развития яичникового генеза
- Сексуальные расстройства рекреационного характера
- Половые расстройства при гипотиреозе
- Идиопатический гирсутизм
- Первично-сексологические плюригландулярные синдромы с нарушением темпов пубертатного развития
- Синдром преждевременного полового развития
- ППР при очаговых церебропатиях
- Дети с полной формой ППР
- Яичниковая форма ППР
- Конституциональная форма ППР