Больная Р., 18 лет, обратилась в НИИЭиХГ с жалобами на прогрессирующую маскулинизацию, отсутствие женских вторичных половых признаков и менструаций. Живя в общежитии, чрезвычайно страдала от своего дефекта, постоянно была в напряжении, скрывая особенности своей внешности. Характер мягкий, застенчивый; хорошо вышивает.
При клиническом обследовании установлены яички и матка в брюшной полости. Хорошая андрогенная активность яичек, проявившаяся в достаточном развитии полового члена и мужских вторичных половых признаков, позволила предложить смену пола на мужской, на что получено согласие. После соответствующих корригирующих операций и смены документов больной переехал на другое место жительства; через несколько лет женился. Hа затруднения половой жизни жалоб нет. Катамнестически прослежен до 26 лет.
Больная Ч., 20 лет. Синдром дисгенезии яичек — евнухоидная форма: маскулинизация наружных гениталий и вторичных половых признаков слабо выражена, женские вторичные половые признаки не развиты. При рождении определен женский пол. Воспитывалась как девочка, однако был» крайне угнетена своими дефектами.
В клинике удалены яички, произведена феминизирующая реконструкция наружных гениталий, начата заместительная эстрогенотерапия. На фоне лечения развились молочные железы, появились индуцированные менструации. Стала интересоваться своей внешностью, применять косметику. Половое влечение к мужчинам.
Синдром дисгенезии тестикулов — евнухоидная форма
Коррекция в сторону женского пола: удаление тестикулов, феминизирующая реконструкция наружных гениталий, заместительная эстрогенотерапия (а — до лечения; б — после лечения).
«Частная сексопатология»,
под ред. проф. Г.С.Васильченко