Site icon Medkurs.ru

Частный случай (Больная Е., 23 лет)

Больная Е., 23 лет, обратилась с жалобами на высокорослость, отсутствие молочных желез и менструаций. Окончила педагогический институт, но, тяжело переживая свой дефект, не смогла работать с детьми и вынуждена была сменить профессию.

Избегала общения с людьми.

При обследовании: рост 172 см, высота ноги 94 см; трохантерный индекс 1,83.

Пропорции тела евнухоидные, молочные железы не развиты, лобковое оволосение очень скудное. Наружные гениталии женские, допубертатного строения.

Влагалище и матка резко недоразвиты. На пневмопельвиограмме гонады отсутствуют, матка и маточные трубы рудиментарны. Половой хроматин отрицательный, кариотип 46 XY.

Диагноз: «чистая» агенезия гонад. Назначена заместительная эстрогенотерапия (микрофоллин по 0,05 мг 2 раза в день).

На фоне лечения развились молочные железы, фигура стала женственнее, после появления менархе больная была переведена на циклическую терапию женскими половыми гормонами по схеме, аналогичной схеме Кватера: эстрогены с 6го по 14-й день цикла, эстрогены-гестагены с 15-го по 18-й день и гестагены с 19-го до 26-й день цикла. Наблюдается в течение 12 лет.

Индуцированные менструации регулярные, влагалище и матка достигли нормальных размеров. Больная живет нормальной половой жизнью.


«Частная сексопатология»,
под ред. проф. Г.С.Васильченко

Exit mobile version