Частный случай (Больная Е., 23 лет)
Больная Е., 23 лет, обратилась с жалобами на высокорослость, отсутствие молочных желез и менструаций. Окончила педагогический институт, но, тяжело переживая свой дефект, не смогла работать с детьми и вынуждена была сменить профессию.
Избегала общения с людьми.
При обследовании: рост 172 см, высота ноги 94 см; трохантерный индекс 1,83.
Пропорции тела евнухоидные, молочные железы не развиты, лобковое оволосение очень скудное. Наружные гениталии женские, допубертатного строения.
Влагалище и матка резко недоразвиты. На пневмопельвиограмме гонады отсутствуют, матка и маточные трубы рудиментарны. Половой хроматин отрицательный, кариотип 46 XY.
Диагноз: «чистая» агенезия гонад. Назначена заместительная эстрогенотерапия (микрофоллин по 0,05 мг 2 раза в день).
На фоне лечения развились молочные железы, фигура стала женственнее, после появления менархе больная была переведена на циклическую терапию женскими половыми гормонами по схеме, аналогичной схеме Кватера: эстрогены с 6го по 14-й день цикла, эстрогены-гестагены с 15-го по 18-й день и гестагены с 19-го до 26-й день цикла. Наблюдается в течение 12 лет.
Индуцированные менструации регулярные, влагалище и матка достигли нормальных размеров. Больная живет нормальной половой жизнью.
«Частная сексопатология»,
под ред. проф. Г.С.Васильченко
- Задержка полового развития яичникового генеза
- Сексуальные расстройства рекреационного характера
- Половые расстройства при гипотиреозе
- Идиопатический гирсутизм
- Первично-сексологические плюригландулярные синдромы с нарушением темпов пубертатного развития
- Синдром преждевременного полового развития
- ППР при очаговых церебропатиях
- Дети с полной формой ППР
- Яичниковая форма ППР
- Конституциональная форма ППР
