Астеноспермия по Т. И. Устинкиной (1981)
Астеноспермия по Т. И. Устинкиной (1981) — состояние, при котором в эякуляте содержится менее 40% активно подвижных спермиев при числе семенных нитей более 20 млн/мл и не более 40 %) морфологически измененных форм.
Таким образом, основу данного феномена составляет снижение подвижности спермиев, связанное либо с уменьшением количества фруктозы, либо с утратой семенными нитями способности использовать имеющуюся в эякуляте фруктозу. К астеноспермии могут приводить трихомонадный уретрит, недолеченная гонорея, работа с этилированным бензином, эпидидимиты.
О некроспермии говорят тогда, когда в эякуляте неподвижны все спермин. Поскольку, однако, полное отсутствие движущихся спермиев при первичном исследовании эякулята обычно обусловлено погрешностями при получении и доставке спермы, для исключения ложной некроспермии следует проводить повторные исследования.
Необходимо также учитывать, что неподвижность спермиев не всегда свидетельствует об их гибели и может устраняться при слабом нагревании или добавлении к сперме питательного раствора Бакера (3 г левулезы, 0,6 г двузамещенного фосфата натрия, 0,01 г однозамещенного фосфата калия, 100 мл дистиллированной воды): в подобных случаях правильнее говорить об акиноспермии (отсутствие подвижности).
Под тератоспермией подразумевают повышенное содержание в эякуляте патологических (морфологически измененных, дегенеративных) форм спермиев (по Т. И. Устинкиной, более 40% при концентрации семенных нитей не менее 20 млн/мл эякулята).
Предполагаемые причины тератоспермии: гонорея, алкоголизм, туберкулезная интоксикация, травма мошонки, трихомонадный орхит. В противоположность ранее названным формам патологии эякулята, сказывающимся главным образом на оплодотворяющей способности, тератоспермия относительно чаще лежит в основе недонашиваний беременности, завершающихся самопроизвольными выкидышами.
«Частная сексопатология»,
под ред. проф. Г.С.Васильченко
- Данные исследования эякулята вписывают в бланк стандартной спермиограммы
- Биопсия тестикулярной ткани
- Биопсия тестикулярной ткани (Гистологическое исследование биоптата)
- Оценка нейрогуморальной составляющей копулятивного цикла по определению метаболитов стероидных гормонов
- Определение отдельных фракций 17-кетостероидов в моче
- Определение эстрогенов в моче
- Определение 17-оксикортикостероидов в моче
- Динамическое тестирование для выявления функционального состояния и резервных возможностей яичек и надпочечников
- Характерные сдвиги различных фракций кетостероидов
- Стимуляция надпочечников АКТГ