При дефиците витаминов В1 и В6 может нарушиться и синтез в организме витамина РР. Физиологически активенлишь никотинамид, входящий в состав НАД и НАДО. Никотиновая кислота играет важнейшую роль в окислении глюкозы, жирных кислот и аминокислот.
Избыточное введение ее в организм может вызвать дефицит метильных групп, необходимых для синтеза холина, и его недостаток в организме с развитием патологических изменений в печени, особенно легко наступающих при белковой недостаточности. В пожилом возрасте отмечено снижение обеспеченности организма никотиновой кислотой.
В 1955 г. появились первые сообщения о гипохолестеринемическом действии больших доз никотиновой кислоты. Последующие исследования подтвердили эти данные. Было показано, что наряду со значительным снижением уровня холестеринемии при введении РР у больных наблюдается уменьшение содержания и триглицеридов и рлипопротеидов крови.
В связи с тем что никотиновая кислота заметно снижает содержание триглицеридов в прерлипопротеидах при гипертриглицеридемии и уменьшает у больных с гиперхолестеринемией показатель холестерин/фосфолипиды в рлипопротеидах, она может применяться у больных со II, III и IV типами гиперлипопротеидемий. Эффективными оказываются лишь дозы никотиновой кислоты от 1,5 до 3 и даже 6 г в сутки.
«Профилактика, ранняя диагностика и лечение атеросклероза», Б.В. Ильинский