Следует учитывать некоторый тропизм тетрациклинов и макролидов (эритромицин) к мужским половым органам. Подбирая препараты для лечения неспецифических уретритов, надо учитывать возможности нитрофуранов, особенно фуразолидона, достаточно активных и по отношению к простейшим, трихомонадам.
Наибольшая сложность возникает при лечении стафилококковых уретритов, где встречаются штаммы бактерий, устойчивые ко всем антибиотикам и химиопрепаратам. Таким больным показано лечение стафилококковым анатоксином, стафилококковым углобулином, вводимым внутримышечно (по 1—2 ампулы дважды с интервалом в 1—2 дня).
Но и оно может оказаться неэффективным, и тогда следует получить аутовакцину и ввести ее двукратно. В лечении уретритов, вызванных вирусами и вирусоподобными микроорганизмами, простейшими (хламидиями, микоплазмами), следует исходить из того, что наибольшее воздействие на них оказывает антибиотики из группы тетрациклинов и эритромицин, а также триметоприм в сочетании с сульфаниламидами, что представлено в таких патентованных препаратах, как бактрим или его аналог бисептол.
Такая же лечебная тактика должна проводиться и при так называемых амикробных уретритах, если нет возможности проведения бактериологических исследований на L-формы бактерий и микоплазмы и где исключить наличие этих возбудителей невозможно.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук