Ушибленнорваные раны (Хирургическое лечение I)
Хирургическое лечение этого вида травмы в целом мало чем отличается от только что описанных выше хирургических мероприятий при открытых травмах. Но есть и свои особенности.
Прежде всего здесь более четко выражены все 3 вида гематом: поверхностная и 2 глубокие: экстра и интравагинальные. При наличии первой (это почти имбибиция подкожного соединительнотканного слоя) можно расценивать повреждение мошонки как ушиб ее.
Такого больного можно и не оперировать, вести консервативно с назначением гемостатиков, антибактериальных средств, с применением физических методов с 3-го дня после травмы. Если имеет место экстравагинальная гематома, которая свидетельствует о травме сосудов семенного канатика и области нижнего полюса яичка, о разрыве белочной оболочки яичка и придатка, то больного надо оперировать, даже если эта гематома весьма умеренных размеров.
Интравагинальная гематома имеет место и при изолированном повреждении яичка, может быть сравнительно небольшой. Показания к операции при закрытой травме мошонки должны быть расширенными. Даже сравнительно небольшая глубокая гематома может привести к сдавлению сосудов и нервов семенного канатика, к трофическим расстройствам и возникновению гипотрофии яичка.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
- Рубцовые поражения семявыносящих протоков
- Повреждения полового члена
- Повреждения мошонки и ее органов (Травматическая ампутация)
- Открытые повреждения (I)
- Закрытые (Подкожные повреждения мошонки)
- Открытые повреждения (II)
- Закрытые повреждения мошонки (Интравагинальная гематома)
- Открытые повреждения (III)
- Закрытые повреждения мошонки (Диагноз разрыва сосудов I)
- Открытые повреждения (Ведущий симптом)
