Закрытые повреждения полового члена (III)
Нередко отек достигает больших размеров и даже при пальпации нельзя быть убежденным в наличии перелома. В связи с этим показаны рентгенологические и ультразвуковые исследования. При ультразвуковом сканировании отчетливо видна деформация полового члена, но судить о переломе обоих кавернозных тел, о размерах дефекта не всегда возможно. Такие сведения можно получить при кавернозографии, хотя этот метод исследования является инвазивным и сопряжен с опасностью осложнений.
Методика кавернозографии. После обработки кожи полового члена спиртом и 5 % спиртовым раствором йода под местной инфильтрационной анестезией 0,5 % раствором новокаина (50 — 70 мл) под белочную оболочку неповрежденного кавернозного тела при одностороннем переломе и в менее поврежденные участки тел при двустороннем вводится контрастирующее вещество в обычной концентрации, до 20 мл.
Производится рентгенография. Кавернозография позволяет выявить место разрыва в кавернозном теле, затек контрастирующего вещества. Видны контуры полового члена, его деформация. Лечение разрыва кавернозных тел оперативное. Операция производится под общим обезболиванием. Разрез производится над поврежденным телом, продольно или поперечно. На место разрыва белочной оболочки накладывают частые кетгутовые швы.
В полость кавернозных тел вводят изотонический раствор натрия хлорида с гепарином. Накладывают асептическую давящую повязку. Половой член шинируют, подвязывают кверху, к животу.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
- Рубцовые поражения семявыносящих протоков
- Повреждения полового члена
- Закрытые (Подкожные повреждения мошонки)
- Открытые повреждения (I)
- Закрытые повреждения мошонки (Интравагинальная гематома)
- Открытые повреждения (II)
- Закрытые повреждения мошонки (Диагноз разрыва сосудов I)
- Открытые повреждения (III)
- Закрытые повреждения мошонки (Диагноз разрыва сосудов II)
- Открытые повреждения (Ведущий симптом)
