Открытые повреждения (Лечение I)
Лечение. Первая помощь заключается в наложении асептической давящей повязки на половой член и по возможности жгута — резиновой дренажной трубки или импровизированного, вплоть до использования носового платка. При травматической ампутации проксимального отдела необходимо наложить повязку с валиком к корню полового члена, плотно привести бедра и даже связать их и транспортировать пострадавшего на носилках.
При хирургической обработке раны следует исходить из возможностей хирурга и учреждения, куда поступает раненый для неотложного стационарного лечения. Остановка кровотечения является первейшей задачей хирурга. Наиболее целесообразным является общее обезболивание, в военных условиях наиболее вероятна местная анестезия. При кровотечении из тыльных артерий и вен полового члена производится перевязка кетгутом путем обкалывания. В больших медицинских центрах можно накладывать временные лигатуры, чтобы затем попытаться микрохирургическим путем сшить хотя бы одну тыльную артерию.
Резаные раны кавернозных тел сшивают кетгутом «конец в конец» с обязательным введением по ходу операции и в послеоперационном периоде в их полость изотонического раствора натрия хлорида с гепарином (5000 ЕД на 500 мл), чтобы избежать возникновения кавернитов. Объем хирургического пособия должен быть сразу полным.
Обкалывание кавернозных тел в последующем приведет к рубцеванию и деформации органа, хирургическая коррекция которого в дальнейшем весьма сложна и не всегда эффективна, поэтому первичная операция должна быть сразу радикальной.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
- Рубцовые поражения семявыносящих протоков
- Повреждения полового члена
- Закрытые (Подкожные повреждения мошонки)
- Открытые повреждения (I)
- Закрытые повреждения мошонки (Интравагинальная гематома)
- Открытые повреждения (II)
- Закрытые повреждения мошонки (Диагноз разрыва сосудов I)
- Открытые повреждения (III)
- Закрытые повреждения мошонки (Диагноз разрыва сосудов II)
- Открытые повреждения (Ведущий симптом)
