Травмы полового члена и органов мошонки
Рубцовые поражения семявыносящих протоков приводят к экскреторному или обтурационному бесплодию, установить которое можно при исследовании эякулята. Основным сперматологическим симптомом является аспермия, т. е. отсутствие в эякуляте и сперматозоонов, и клеток сперматогенеза. При биопсии яичка при этом выявляется сохраненная паренхима его. Лечение гнойных осложнений сводится к вскрытию инфицированных гематом или флегмон мошонки. При этом имеется возможность …
Этот вид травмы является относительно редким. Статистические сведения имеются только в отношении огнестрельных ранений полового члена. Во время первой мировой войны на 8000 раненых наблюдалось 8 ранений полового члена, что составляет 0,1 %. По статистическим данным эвакогоспиталя Наркомздрава СССР [Шапиро И. Н., 1945], во время Великой Отечественной войны ранения полового члена составили 12,7 % от …
Травматическая ампутация мошонки (ранение осколком наряда, современной пулей из ненарезного стрелкового оружия) сопровождается шоком, кровопотерей. Имеется гниющая рана промежности с остатками сократившейся кожи мошонки, видны кровоточащие сосуды семенного канатика, иногда, сокращаясь, они уходят в паховый канал. Чаще поврежденные сосуды тромбируются, особенно ели пострадавшему была наложена давящая повязка. А. В. Люлько (1983) отмечает открытые повреждения яичка …
Они делятся на колотые, резаные и огнестрельные — пулевые или осколочные. Н. С. Баньковский и И. П. Шевцов (1872) различали рваноушибленные раны, куда включали и укушенные, и колоторезаные. Наиболее частыми являются разрывы или надрывы уздечки полового члена, возникающие во время полового акта у мужчин с короткой уздечкой. Это сопровождается болью и кровотечением, порой значительным, что …
Если они изолированные и без размозжения яичка, то травматический шок не наблюдается. Но при тяжелой травме мошонки с разрывом яичка может развиться шок. Внутреннее кровотечение при разрыве яичка или сосудов семенного канатика может проявляться общей слабостью, бледностью кожи, влажностью головы, частым пульсом слабого наполнения, падением артериального давления. Закрытым повреждениям присуще образование гематомы. Поверхностная гематома возникает …
Лечение таких больных — консервативное. Резаные раны — наиболее часто встречающиеся в мирное время. Раны наносятся случайно, иногда даже на производстве, но чаще из мстительных побуждений, в некоторых религиозных сектах. Иногда встречается самовредительство у психически больных. Согласно одной из классификаций, резаные раны могут быть касательными с повреждением кожи полового члена или белочной оболочки кавернозных тел, …
Интравагинальная гематома возникает при повреждении собственной оболочки и при разрывах яичка и придатка. Однако она может быть небольших размеров и пальпироваться как сочувственная или первичная водянка. Такое повреждение наступает при непосредственной травме яичка или при его сдавлении. Тем не менее умеренно выраженные объективные признаки могут ошибочно интерпретироваться как исключающие разрыв яичка. Такая ошибка приведет к …
Характерным признаком пересечения одного из кавернозных тел является искривление полового члена в противоположную сторону. К симптомам ранения уретры относятся уретроррагия, частичная или полная задержка мочи, спустя 12 ч и более возможны мочевые затеки у корня полового члена и на мошонке. Отверстие уретры как бы перемещается к корню полового члена. Некоторые авторы при этом говорят о …
В сущности, диагноз разрыва сосудов семенного канатика ставится во время операции, особенно если больной оперируется в первые часы после травмы. При операции спустя несколько дней кровоточащий сосуд (семенная артерия, чаще вены) уже затромбирован. Но такой изолированный вид повреждения изолированно встречается не часто. Закрытые, или подкожные, поражения яичка и придатка аналогичны открытым. Это разрыв белочной оболочки …
Ведущим симптомом является кровотечение. При объективном обследовании у раненых со сквозным ранением виден раневой ход, из которого поступает кровь, а порой и моча, если не наступила острая ее задержка. Имеется подкожная гематома, больше выраженная при слепых ранениях. Отек полового члена и мошонки быстро нарастает. При слепых ранениях, если ввести наркотические средства, можно пропальпировать в кавернозном …
