РПЖ (Диагностика II)

Иммунологическая диагностика имеет не столько диагностическое, сколько прогностическое значение. Среди иммунологических методов имеет значение определение электрофоретической подвижности углобулина. Антиген синтезируется эпителием опухолевой ткани. При этом заболевании уровень углобулина предстательной железы снижается [Николаев А. А. и др., 1980]. Лимфоциты трансформируются.

Установлено влияние РПЖ на тест миграции лейкоцитов и на реактивность лимфоцитов, стимулированную фитогемагглютинином. По рецепторной активности лимфоцитов Т в тестах розеткообразования дифференцируются РПЖ и АПЖ [Turewski G. et al., 1984]. Изменения, обнаруживаемые при общем анализе мочи, не носят специфического характера, они зависят от вторичных воспалительных изменений в почках и мочевом пузыре (лейкоцитурия, эритроцитурия, протеинурия).

Имеют значение цитологические исследования секрета предстательной железы, 3й порции мочи, получаемые после массажа предстательной железы, что, однако, нежелательно, так как эта процедура может привести к метастазированию опухоли. Менее опасной в этом отношении следует считать аспирационную биопсию [Fujioka F. et al., 1984; Chodak G. et al., 1986].

Рекомендуется проводить трансректальную биопсию тонкой длинной иглой, вводя ее на 10 см под контролем пальца, пользуясь сухим шприцем; эффективность диагностического метода отмечается у 2/3 больных. Е. Б. Маринбах (1975) проводит аспирационную» пункцию следующим образом. При коленнолоктевом положении или на кресле в уретру вводят тубус уретроскопа и через него — тонкую иглу, острие которой погружается в подозрительный на опухоль участок предстательной железы.

«Руководство по андрологии», ВН Ткачук

Далее по теме: