Лечение АПЖ (Особенности оперативной техники III)
Принцип метода был предложен С. Т. Биляком (1980), но автор создавал в мочевом пузыре повышенное давление ввиду большего диаметра уретрального приводящего дренажа, что являлось недостатком этой методики, в последующем стали пользоваться трубками одинакового диаметра.
По методике бесшовного ведения ложа АПЖ (она является основной) в клиниках нашей кафедры с 1980 г. произведено 1037 операций, в числе которых было 19,6 % ургентных.
В. Н. Ткачуком и соавт. (1985) по этой методике произведено 1252 аденомэктомии, из которых 18,8 % — ургентные. Койкодень при этом, по нашим данным и этих авторов, составил соответственно 14,3 + 1,6 и 12,6 ± 0,7; послеоперационная летальность— 1,88 и 1,27 %. Объясняется это меньшей травматичностью и эффектом постоянного вымывания из ложа АПЖ фибринолитических веществ.
Позади лобковая аденомэктомия по Лидскому:
а — схема подхода непосредственно к АПЖ;
б — двухрядное прошивание соединительнотканного вместилища АПЖ дистальнее мочевого пузыря;
в — разрез соединительнотканной капсулы над аденомой, дистальнее мочевого пузыря;
г — АПЖ удалена; наложены 2 полукисетных шва на рану соединительнотканного вместилища, виден катетер Фолея (или сохранная предстательная часть уретры).
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
- Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (Профилактика осложнений)
- Острый пиелонефрит после аденомэктомии
- Хирургические осложнения аденомэктомии (I)
- Хирургические осложнения аденомэктомии (II)
- Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (I)
- Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (II)
- Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (III)
- Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (Лечение осложнения I)
- Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (Лечение осложнения II)
- Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (Послеоперационная летальность)