Лечение АПЖ (Режим больного)

Среди лечебных мероприятий значительное место занимает режим больного. Прежде всего это абсолютное исключение алкоголя. Прием даже 20— 30 г спиртных напитков вызывает конгестию — прилив крови к тазовым органам, к предстательной железе, в подслизистый слой предстательной части уретры, что может привести к острой задержке мочи. Это же могут вызвать и погрешности в диете (прием острой пищи), половые эксцессы, малая физическая активность.

В связи с этим В. В. Мазин и соавт. (1985) рекомендуют специальный комплекс лечебной гимнастики для больных с АПЖ В этом во многом заключается и профилактика АПЖ Дизритмия половой жизни весьма нежелательна. Половая жизнь должна быть умеренно активной, ритмичной. Хирургическое лечение. При раскопках Помпеи, засыпанной пеплом при извержении Везувия в 69 г. н. э., обнаружены металлические катетеры. В некоторых древних папирусах сохранились описания катетеризации мочевого пузыря, которая проводилась не только у больных с камнями мочевого пузыря и уретры, но и при АПЖ.

Известный в средневековье камнесек отец Якоб при острой задержке мочи пользовался созданной им острой платиновой канюлей для промежностной пункции мочевого пузыря, которую он пришивал к коже промежности. В 1934 г. Gutrie и Amussat, независимо друг от друга удалили АПЖ. В последующем эта операция в чреспузырном варианте была разработана Fuller (1895), Freyer (1896), С. П. Федоровым (1898, 1908). Провозглашенная в свое время тактика в лечении АПЖ остается идущей до настоящего времени, но претерпела ряд изменений.

Особенности хирургической тактики У больных АПЖ при острой задержке мочи. При этом возникает вопрос о срочном оперативном лечении и прежде Всего — о неотложной аденомэктомии. Неотложную аденомэктомию условно подразделяют на экстренную, проводимую в первые 6 ч после задержки мочи, и срочную, когда операция откладывается на 6—24 ч [Карпенко В. С, Богатое О. П., 1981].

«Руководство по андрологии», ВН Ткачук

Далее по теме: