Справочник по андрологии
Ультразвуковые и радионуклидные метода диагностики позволяют дифференцировать простатит от рака, аденомы и кисты предстательной железы. При хроническом простатите в паренхиме предстательной железы видны участки пони женной плотности и жидкостные включения, что объясняется кистозныи перерождением ацинусов. Показания к уретроскопии обычно связывают с присоединившимися симптомами колликулита (болезненные и неадекватные эрекции, боли во время оргазма и эякуляции, гемоспермия). …
Травматические и «опухолевые» уретриты могут быть излечены при устранении этиологических факторов. В первом случае чаще всего ими являются катетеризация или инструментальные исследования, которые должны проводиться по показаниям и наиболее щадящим способом. Лечение неспецифических уретритов должно быть и патогенетическим, заключающимся в устранении анатомических и других факторов, предрасполагающих к развитию этого заболевания. Среди них стриктуры уретры, гнойные …
Заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, но, вероятно, гиперболизирована его значимость в современной картине распространения уретритов. В начале 60х годов трихомонадные уретриты обнаруживались у 2/3 обращавшихся в поликлиники и КВД больных с заболеванием уретры, в конце 70-х годов — примерно у 1/2. Такая распространенность трихомоноза объясняется несовершенством определения истинного этиологического фактора заболевания, относительной легкостью обнаружения трихомонад. Повидимому, …
Предстательная железа с предстательным отделом мочеиспускательного канала на разрезе: 1 — ацинусы; 2 — их выводные протоки; 3 — предстательный отдел мочеиспускательного канала. Каждая из железок ацинусов заканчивается достаточным, извитым выводным протоком, покрытым изнутри криптообразной слизистой оболочкой. Поступление секрета предстательной железы во время оргазма или эмоциональносексуального возбуждения зависит от уровня тестостерона и других половых гормонов …
В одном из наших наблюдений больной погиб в первые сутки после повторного бактериемического шока, из которого его не удалось вывести. Обычно у таких больных развивается панфлегмона таза, т. е. гнойное воспаление всех его клетчаточных пространств. При благоприятном течении гнойник «направляется» в висцеральное пространство прямой кишки и проявляется в конечном итоге инфильтратом в области анального отверстия, …
Гонорейный простатит. Острый гонорейный простатит является следствием затянувшегося воспалительного процесса в уретре в активной его фазе. При этом у больных продолжается лихорадка или вновь повышается температура тела. Выявляются боль в промежности и другие симптомы острого воспаления. Появляются желтобелые сливкообразные выделения из мочеиспускательного канала. Если больной уже лечился, то они могут быть скудными, но венчик гиперемии …
Классификация. К неспецифическим уретритам относятся не только инфекционные, но и вызванные другими этиологическими факторами (травмой, аллергией и др.). Неспецифические уретриты классифицируются следующим образом: I. Инфекционные: А. Неспецифические: бактериальные; вирусные; обусловленные микоплазмами; вызванные хламидиями; микотические (кандидозные). Б. Специфические: гонорейные; трихомонадные. II. Неинфекционные: травматические; аллергические; вызванные наличием заболеваний уретры; обменные; конгестивные. Классифицируя негонококковые воспаления уретры, И. И. …
Эпидемиология. В немногочисленных работах приводятся сведения об относительной частоте негонококковых (неспецифических и трихомонозных) воспалительных заболеваний уретры. В последние десятилетия отмечается рост числа заболевших негонококковыми уретритами. В течение 10 лет, с 1948 по 1957 г., относительное число негонококковых уретритов по отношению ко всем уретритам увеличилось почти в 4 раза, составив 40—50 % Порудоминский И. М., 1963J. …
Этиология и патогенез. Бактериальные уретриты вызываются так называемой банальной флорой. К. К. Соина (1965) выделила 232 штамма. Из них микрококки тетрагенные составили 52, стафилококк белый — 39, энтерококк — 58, стрептококк зеленящий — 33, стрептококк пиогенный — 4, Е. coli—13, дифтероиды — 33 штамма. Однако существует мнение о преобладании стафилококков в инфекционном начале уретритов. Повидимому, …
Клиническое значение имеет Chlamidia oculogenilalis, при инфицировании которой появляются внутриклеточные включения в эпителии мочеиспускательного канала и конъюнктив. Возможны кандидаматозные поражения уретры, являющиеся осложнением антибиотикотерапии. Этиологическими факторами неинфекционных неспецифических уретритов являются травма (катетеризация, цистоскопия, прохождение мочевого конкремента и пр.), аллергия, стриктуры и опухоли уретры, обменные нарушения (фосфатурия, уратурия, гиперкальциурия, оксалурия), застойные явления в венах таза, полового …
