Симптоматика, клиническое течение и диагностика острого эпидидимита и орхита. Болезнь возникает остро. Внезапно возникшая боль является ведущим симптомом. Она локализована в яичке. Поражение придатка, как правило сопровождается воспалительным процессом в семявыносящем протоке (деферентит), переходящим иногда и на другие элементы семенного канатика (фуникулит). При этом боль локализована в паховой области, иррадиирует в мезогастральный отдел живота, а так же в поясничную область.
Придаток яичка значительно увеличен, охватывает яичко, как обруч, резко напряжён и уплотнен, болезнен. Поверхность яичка обычно гладкая.
Воспалительный процесс редко переходит на яичко, и его удаётся пальпаторно дифференцировать от придатка. Возможно сочувственное незначительное увеличение и уплотнение яичка. При восходящем эпидидимите увеличенным бывает хвост придатка, но обычно непродолжительное время, и увеличение придатка яичка становится тотальным.
При гематогенном заносе инфекции очаг воспаления возникает в головке придатка. При остром неспецифическом эпидидимите иногда возникает сочувственная водянка яичка, особенно если имеет место незаращение влагалищного отростка брюшины. Заболевание обычно протекает бурно.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук