Резерпин — алкалоид, содержащийся в растении Rauwolfia serpentina, находит в сексопатологии ограниченное применение, в основном для лечения преждевременного семяизвержения, обусловленного чрезмерным возбуждением при половом сближении. Назначается в таблетках по 0,00025 г (0,25 мг) за 2—3 ч до предполагаемого интимного сближения.
Для лечения преждевременной эякуляции существует много препаратов, оценка их действия, наряду с системным анализом взаимоотношений составляющих копулятивного цикла, производится с учетом двуфазности эякуляции. В первой фазе — фазе выведения, когда происходит сокращение гладких мышц предстательной железы, семенных пузырьков, семявыводящих протоков при одновременном замыкании внутреннего сфинктера,— действует симпатическая реакция, во второй фазе — выбрасывания — при сокращении поперечнополосатых мышц в основном проявляется парасимпатическая реакция.
Например, при наличии жалоб на медленное истечение семени, если это не обусловлено органическими причинами, желательно назначение препаратов, влияющих на парасимпатическую нервную систему. Для лечения дисгармоний копулятивного цикла, связанных с эрекционной составляющей, возможно применение следующих препаратов.
Прозерин относится к группе антихолинэстеразных препаратов. Под влиянием транквилизаторовмиорелаксантов возможно ослабление бульбо и ишиокавернозных мышц, вследствие чего уменьшается устойчивость эрегированного полового члена.
В такой ситуации возможно применение прозерина. Повидимому, также целесообразным может оказаться и лечение этим препаратом сочетанных половых расстройств, когда замедление фазы выбрасывания (медленное истечение семени) сопровождается плохой устойчивостью эрегированного члена. Прозерин обладает сильной и обратимой антихолинэстеразной активностью, следовательно, его можно назначать за 2—3 ч до предполагаемого полового акта по 1,5 таблетки (7,5 мг).
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук