Искусственная инсеминация (II)

Самые низкие показатели вязкости и эластичности слизи предшествуют овуляторному пику эстрогенов; в крови и в цервикальной слизи в середине менструального цикла определяется минимальный уровень иммуноглобулинов, антитрипсина, ингибиторов протеиназы, альбумина, лизоцима, что является немаловажным фактором для обеспечения пенетрации спермиев и создания их запаса.

В цервикальной слизи живые спермин могут находиться до 205 ч, таким образом, слизь служит резервуаром, из которого они поступают в верхние отделы половых путей. Антитела к спермиям выделены не только в цервикальной слизи, но и в сыворотке крови, но большинство авторов не находят корреляции между количеством циркулирующих с кровью и локальных антиспермоантител, что говорит в пользу особой значимости именно локальных антиспермоантител, могущих препятствовать наступлению беременности; способом преодоления этого состояния может быть искусственная инсеминация спермой мужа при введении спермы выше шейки, т. е. минуя образовавшийся шеечный антиспермальный механизм.

Существуют способы количественного определения антиспермоантител при помощи микроспермагглютинационного теста Кибрика или теста Фриберга, или спермиммобилизационного теста Изоджима, теста Кумбса и т. д. Мужское бесплодие может быть следствием многих заболеваний, которые далеко не всегда проявляются половой импотенцией; чаще обнаруживается инфертильная сперма.

Среди причин этого состояния заслуживают внимания инфекционно-воспалительные процессы, особенно вызванные вирусом гепатита, сопровождающиеся склерозом, гиалинизацией канальцев, исчезновением зачаточных элементов [Устинкина Т. И., 1986]; имеют большое значение крипторхизм, гипогонадизм, сопровождающийся недоразвитием половых органов, недостаточной выработкой гонадотропных гормонов, андрогенов, повышенным выделением пролактина; варикоцеле, при котором наблюдаются гипоксия, изменение физикохимической среды яичек; синдром Клайнфелтера, проявляющийся евнухоидизмом, снижением уровня тестостерона, появлением X-хромосом; нарушение синтеза ДНК в ядрах спермиев и, наконец, непроходимость семявыводящих протоков.

«Руководство по андрологии», ВН Ткачук

Далее по теме: