Абсцесс предстательной железы (Диагностика)

Диагностика. При объективном исследовании выявляются признаки интоксикации, лихорадка, задержка монопарез кишечника. Основное значение придается пальпации через прямую кишку.

Следует различать ряд объектдиагностических симптомов:

асимметрия увеличенной и болезнь предстательной железы, что может указывать на наличие начинающегося восполительногнойного процесса;
баллотирование (лёгкая «пружинистость» при надавливании на одну из боковых долей предстательной железы при глубоко лежащей отграниченной полости);
определяемая пальцем пульсация, передающаяся с тазовых сосудов через долю предстательной железы, содержащую в ее толще небольшую, иначе не определяемую гнойную полость (симптом носит название ректального пульса Гюйона);
пальпируемая флюктуирующая полость, которая определяется уже при отграниченном гнойном процессе, при этом обычно общее Состояние больного удовлетворительное, боли и признаки интоксикации отсутствуют.

В анализах крови определяются лейкоцитоз и сдвиг в лейкоцитарной формуле, но после длительного лечения антибиотиками в больших дозах их может и не быть, однако СОЭ обычно увеличена. Изменения в моче выявляются при опорожнении гнойника в уретру или в мочевой пузырь. Из рентгенологических методов диагностики заслуживает внимания уретрография, при помощи которой можно выявить удлинение и истончение предстательной части уретры и девиацию ее в сторону, противоположную абсцессу.

Эхография дает возможность выявить абсцесс предстательной железы, его конфигурацию и размеры. На ультразвуковых сканограммах выявляются односторонность и двухсторонность абсцедирования, что, по нашим данным, отмечено у 9,8 % больных.

«Руководство по андрологии», ВН Ткачук

Далее по теме: