В наших исследованиях антиспермальные аутоантитела чаще обнаруживались у тех бесплодных мужчин, у которых было снижено супрессивное влияние семенной плазмы на Ерозеткообразование при ±4 °С и +30 °С. Особенно снижены иммуносупрессивные свойства семенной плазмы при хроническом простатите [Чернышев В. П Ч др., 1984]. При нарушении вышеуказанных механизмов иммунного гомеостаза мужской половой системы возможно развитие антиспермальной аутоиммунизации.
Антиспермальные аутоантитела могут формироваться при различных заболеваниях мужских половых органов: гипо и азооспермии, простатите, простатовезикулите, варикоцеле, перекруте яичка, непроходимости семявыводящего протока, в отдаленный период после перенесенного в детстве пахового грыжесечения. Такой широкий спектр заболеваний указывает на различные механизмы развития антиспермального аутоиммунитета.
Однако при всем разнообразии механизмов нарушения иммунного гомеостаза, связанных с конкретным заболеванием и его патогенезом, можно выделить некоторые общие закономерности, которые помогают понять механизм развития антиспермального аутоиммунитета. Лучше это видно при сопоставлении иммунологических нарушений с заболеваниями различной природы.
Так, хронические воспалительные заболевания (простатит, простатовезикулит) часто осложняются бесплодием, при этом существенно повышается частота антиспермальных и антипростатных антител и клеточной сенсибилизации к этим антигенам. Известно, что состояние иммунного надзора, в том числе и контроль над аутоиммунными реакциями, осуществляется системами Т и Влимфоцитов, главным образом системой Тлимфоцитов.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук