Анорхизм (Лечение)
Лечение. При анорхизме проводится заместительная терапия половыми гормонами в зависимости от строения наружных половых органов и морфотипа больного. Терапия андрогенными препаратами включает назначение метилтестостерона в таблетках по 5 мг 3 раза в день под язык или тестостерона пропионата по 50 мг (1 мл 5 % масляного раствора) внутримышечно ежедневно.
В дальнейшем можно применять препараты пролонгированного действия: сустанон-250; омнадрен-250, тестенат.
Все они вводятся внутримышечно по 1 мл 1 раз в 2—3 нед. Применяется трансплантация половозрелых яичек на сосудистой ножке, а также свободная пересадка яичек плодов и новорожденных. Феминизирующая терапия проводится в период полового созревания. При резком недоразвитии вторичных половых признаков назначают 0,1 % масляный раствор эстрадиола дииропионата по 1 мл внутримышечно 1 раз в 7—10 дней.
Лечение длится 3—4 мес. для стимуляции вторичных половых признаков, после чего переходят на циклическую терапию. Назначают эстрадиола дипропионат по 1 мл 0,1 % масляного раствора 1 раз в 3 дня, 5—7 внутримышечных инъекций. Вместе с последней инъекцией вводят прогестерон (1 мл 1 % масляного раствора) и затем продолжают вводить его 7 дней подряд внутримышечно.
Такие курсы циклической терапии повторяют 4—6 раз.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
