Нарушения половой функции при эндокринных заболеваниях (II)
Изменение в образе жизни, общее недомогание, информация, получаемая от других больных о неизбежности быстрого развития импотенции при сахарном диабете, временное снижение потенции в период декомпенсации диабета способствуют развитию убежденности в стойкой импотенции и, как следствие этого, общей депрессии. В 1967—1972 гг. В. М. Прихожан предложил клиническую классификацию импотенции при сахарном диабете.
I. Временная импотенция.
II. Прогрессирующая импотенция:
- стадия начальных нарушений;
- стадия выраженных нарушений;
- паралитическая стадия.
Временная импотенция наблюдается в период выраженной декомпенсации сахарного диабета, после тяжелого гипогликемического состояния и проявляется в снижении либидо, нарушении эрекции, эякуляции. После достижения компенсации сахарного диабета половая функция восстанавливается. Стадия начальных нарушений при прогрессирующей импотенции характеризуется недостаточной эрекцией, преждевременной эякуляцией при сохраненном или повышенном либидо.
Стадия выраженных нарушений характеризуется исчезновением спонтанных эрекций, значительной недостаточностью адекватных эрекций, редкими половыми актами, преждевременной эякуляцией. У части больных понижена чувствительность кожи головки полового члена, снижены или отсутствуют кавернозный и кремастерный рефлексы.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук