Этиология рака полового члена

Этиология рака полового члена недостаточно ясна. Возникновение его большинство исследователей связывают с воздействием на кожу головки полового члена или внутреннего листка крайней плоти разлагающейся смегмы, обладающей канцерогенными свойствами. Смегма вырабатывается железами, расположенными в области венечной борозды и внутреннего листка крайней плоти.

Канцерогенное действие смегмы неоднократно доказано в эксперименте. Определенное значение придается описанным выше предраковым заболеваниям, особенно папилломам, лейкоплакии, кожному рогу, эритроплазии Кейра и др. В патогенезе рака полового члена основное значение принадлежит застою содержимого препуциального мешка, возникающему чаще всего при фимозе. Присоединение инфекции, длительные воспаления, скопление продуктов распада смегмы способствует развитию заболевания. Поэтому у 60—80 % больных раком полового члена наблюдается врожденный фимоз.

Патологическая анатомия. Типичным местом локализации рака полового члена являются венечная борозда, головка полового члена, внутренний листок крайней плоти. Опухоль имеет тенденцию распространяться контактным путем с головки на препуциальный мешок, прорастая его, и наоборот.

Прорастание кавернозных тел наблюдается редко. Различают 2 макроскопические формы рака полового члена — экзофитную (папиллярная, грибовидная) и эндофитную (узловатая, язвенная). А. П. Баженова и А. Л. Шабад (1975) считают, что любая форма рака при распаде может приобрести язвенный характер. Особенностью рака полового члена появляются воспалительные изменения в самой опухоли, а также гиперпластические процессы в окружающих тканях.

Микроскопически рак полового члена представляет собой плоскоклеточный рак с той или иной степенью ороговения.

«Руководство по андрологии», ВН Ткачук

Далее по теме: