Диагностика колликулита складывается из описанных симптомов, объективных признаков простатита, везикулита, уретрита, которым чаще всего он сопутствует. Основой диагностики являются данные уретроскопии. Семенной бугорок занимает весь или почти весь просвет мочеиспускательного канала над мужской маточкой возвышается инфильтрат величиной с просяное зернышко, что создает впечатление отечности. Слизистая оболочка блестящая или бледно-красно-желтого цвета. При язвенных формах видна эрозированная поверхность, у некоторых больных она покрыта струпом и фибрином. При гиперпластическом процесс видны характерные гранулемы.
При атрофической форме семей ной бугорок уменьшен, слизистая оболочка бледная. Иногда видны циркулярные рубцы — слет бывших уретроскопии и прижиганий видимо, чрезмерных. При сопутствующем простатите и везикулите иногда виден гной, поступающий из отверстия выводных протоков предстательной железы и семявыбрасывающих протоком.
Течение колликулита зависит от эффективности проводимой терапии, особенно основных заболеваний — простатита и везикулита, oi щадящего режима.
Лечение неспецифических простатитов. Оно прежде всего должно быть этиотропным и патогенетическим. Для больных инфекциомными простатитами этиотропное лечение заключается в назначении антибактериальных средств в зависимости от выделенной патогенной бактериальной флоры или других возбудителей и чувствительности к ним применяемых прeпаратов.
Однако положительные посевы секрета предстательной железы или 3й порции мочи, собранной после массажа, удается получить лишь у 50-70 % больных. В выборе антибактериальных препаратов следует исходить и из особенностей их воздействия напредстательную железу. Существует мнение о недостаточном антибактериальном влиянии антибиотиков на предстательную железу, что объясняется плохой растворимостью антибиотиков и нитрофуранов в липидах клеток предстательной железы.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук