а — односторонняя;
б — двусторонняя.
Генитография нередко осложняется воспалительным процессом или рубцовым сужением семявыносящего протока и поэтому должна проводиться по строгим показаниям.
При оценке эякулята основными критериями оплодотворяющей
Указанные нарушения сперматогенеза редко встречаются в чистом виде (олигозооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия).
Чаще наблюдается их сочетание в виде олиготератоастенозооспермии, что еще больше ухудшает оплодотворяющие свойства спермиев.
Следует также отметить, что наличие агглютинации спермиев также отрицательно сказывается на качестве эякулята. При наличии нормозооспермии в бесплодном браке и отсутствии патологических изменений у жены следует проводить пробы на резистентность, дыхательную и пенетрационную способность спермиев.
Возможны следующие заключения:
- плодовитость нормальная (нормозооспермия);
- абсолютное бесплодие (некроспермия, азооспермия, аспермия);
- относительное бесплодие (при несовместимости цервикального секрета и спермы);
- плодовитость пониженная. После исследования состояния сперматогенеза, определения патоспермии и эндокринологической картины следует установить клинический диагноз, которой определит характер лечебных мероприятий.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук