Решающее значение для диагностики функциональных нарушений половых желез и суждения о плодовитости мужчин имеют макроскопические, микроскопические, биохимические и иммунологические исследования эякулята. Методы получения эякулята почти всеми исследователями унифицированы. Чаще всего эякулят получают путем мастурбации, реже прерванным половым сношением или раздражением спинального эякуляторногб центра с помощью введенных в прямую кишку электродов. Используется также вибромассаж полового члена. Рекомендуется исследовать эякулят после 4—5дневого воздержания.
Эякулят должен быть получен полностью, так как различные его порции содержат неодинаковое количество спермиев. Приступать к микроскопическому исследованию следует через 30—40 мин после получения эякулята, так как в течение этого времени происходит его разжижение. При повышении температуры жизненные процессы спермиев усиливаются, и небольшой запас собственной энергии быстро истощается.
Постепенное охлаждение эякулята тормозит метаболизм спермиев, резкое — может вызвать холодовой шок. Шок парализует дыхание, ведет к торможению фруктолиза, и спермин становятся неподвижными. В таком случае согревание или добавление теплого 5 % раствора глюкозы может привести к восстановлению их подвижности. При сомнительных результатах необходимо производить повторные исследования эякулята.
Макроскопическое исследование эякулята сводится к определению объема, вязкости, запаха, цвета, рН.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук